治疗青春痘最有效的药，你知道有哪些呢？该如何正确选择？

青春期是一个众所周知的生理期，但伴随而来的是一个讨厌的问题——青春痘。青春痘是一种常见的皮肤问题，它可能会在青春期开始时出现，并在成年期的某些时候持续存在。

青春痘的形成是由于油脂分泌过度和毛囊皮脂腺导管角化异常，痤疮丙酸杆菌感染等原因引起。它主要在面部、颈部、背部和胸部出现，青春痘可能会导致疼痛、发炎和丑陋的外观，这对于许多人来说是一个困扰。

幸运的是，现在有许多药物可以治疗青春痘。这些药物的作用是减少油脂分泌、清洁毛孔、抗菌和抗炎等。本文将介绍一些常用的治疗青春痘的药物以及如何正确选择合适的药物。

一、外用药

外用维A酸类药物

外用维A酸是一种治疗青春痘的基础外用药。常见的药物有维A酸软膏、阿达帕林、他扎罗汀；这些成分可以帮助清除毛孔、去除死皮细胞和减少炎症等作用。使用这类药物的时候，需要先清洁皮肤，然后在痘痘部位涂上薄薄一层。当然在使用药物期间也需要注意，因为它可能会导致皮肤干燥、红肿和瘙痒等副作用。因此，建议在使用前先涂抹一层温和保湿的面霜在患处，再用药。

局部外用抗生素

局部抗生素是一种常见的治疗青春痘的外用药。它通常包含红霉素、克林霉素、夫西地酸等成分。这些成分可以减少痤疮杆菌的数量，从而减少炎症和痤疮的形成。使用局部抗生素的时候，需要先清洁皮肤，然后在痘痘部位涂上薄薄一层，这种药物根据情况每天使用一到两次。抗生素不推荐单独或长期使用，因为容易产生耐药，一般建议与过氧化苯甲酰、外用维A酸类药物联合使用。

二、口服药

口服抗生素

口服抗生素常见的有米诺环素、多西环素、红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。这些药物可以减少痤疮杆菌的数量，从而减少炎症和痤疮的形成。使用抗生素的时候，需要遵循医生的用药建议，并注意避免与其他药物相互作用。

维A酸类药物

维A酸类药物是一种口服药物，常见的药物是异维A酸软胶囊，它可以减少炎症、抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管异常角化、改善毛囊厌氧环境从而减少痤疮丙酸杆菌繁殖、以及抗炎和预防瘢痕形成等作用。使用维A酸类药物的时候，需要遵循医生的用药建议，并注意避免与其他药物相互作用。

避孕药

避孕药可以治疗青春痘？是的你没看错，它通常包含雌激素和孕激素等成分，可以抗雄激素。这些成分可以减少油脂分泌和炎症，从而减少痤疮的形成。通常用于女性患者，在服用避孕

药物这么多该如何正确选择呢？

要想了解药物的选择，就得先知道自己的青春痘属于什么等级，严重等级不同，用药有所不同。

根据《中国痤疮治疗指南》(2019修订版）指出痘痘的分级一共有四个等级，分别为：

轻度（I级）：粉刺

中度（II级）：炎性丘疹

中重度（III级)：丘疹、脓疱

重度（IV级）：结节、囊肿

用药的时候，一定要遵医嘱用药，千万不要擅自乱用。

轻度、中度一般都比较好治疗，常见的治疗就是外用维A酸、过氧化苯甲酰、阿达帕林、外用抗生素（有炎症使用）来进行搭配用药。例如白天使用阿达帕林，晚上使用维A酸。痤疮的治疗一般周期都较长，大家需要耐心。

对于中重度、重度患者而言，单纯的外用药物显得有些疗效不足，需要配合口服药物使用，那就是异维A酸软胶囊，它的作用就是针对痘痘发病的4个关键病理生理环节；是这两个等级患者非常重要的治疗药物。

异维A酸软胶囊该如何正确服用？

一般情况下开始服用的剂量为每天0.25～0.5mg/公斤，例如体重为70公斤，那么每天的服用剂量为17.5mg~35mg，如果是重度患者，可以逐步增加到每天0.5～1.0 mg/公斤。由此可见这个药服用非常个性化，要根据自己用药后的情况做适度的调整。

我们前面说了痘痘的治疗周期比较长，那么服用这个药的疗程一般不低于16周，一般3到4周起效。在皮损控制后可以适当减少剂量继续巩固治疗2～3个月或更长时间。

与大部分普通药不太一样的地方，就是异维A酸软胶囊为脂溶性药物，与食物同服能够增加药物的吸收，效果会更好。此外，由于该药具有一定的光敏反应，治疗期间注意做好防晒，出门记得打伞。

用药后大部分人会发生皮肤干燥、嘴唇脱皮等不良反应，这个不用担心，可以使用温和的润肤露跟润唇膏来缓解。

总结：治疗青春痘的药物有很多，严重程度不同，用药方案也不同，大家在治疗期间也要保持健康的生活方式和饮食习惯，例如避免过多摄入高GI（糖类指数）食物和牛奶，减少压力和焦虑，保持良好的睡眠质量和规律的生活作息。