1.含鞣制的中药不宜与酶制剂等西药联用，联用会降低药效

含鞣制的中药：大黄、儿茶、山茱萸、虎杖、五倍子、拳参等，以及含鞣制的中成药：虎杖浸膏片、七厘散、黄连上清丸、四季青片、六味地黄丸、清胃和中丸、六味能消胶囊、暖胃舒乐片、防风通圣丸、牛黄清胃丸、清宁丸、苦胆丸，不宜与酶制剂( 多酶片、复方阿嗪米特肠溶片、维酶片、胃蛋白酶合剂、复方淀粉酶口服溶液、胰蛋白酶、酵母片等) ，多种抗生素( 四环素、红霉素、利福平、林可霉素等) ，维生素B1，重金属盐类( 硫酸锌、硫酸亚铁、葡萄糖酸钙等) 及生物碱类配伍，因为联用会降低药效。

2.含黄酮类成分的中药不宜与含金属离子的西药一起服用，最好间隔2小时以上

具体见下图：

3.含有机酸的中药及制剂不宜与碱性西药同服，会降低药效

含有机酸的中药如山楂、山茱萸、陈皮、乌梅、五味子、木瓜、青皮等，以及中成药山楂丸、保和丸、乌梅丸、五味子糖浆、益心宁神片、冠心宁片、开胃山楂丸、枣仁安神片、参芪五味子片等，不宜与磺胺类、碱类西药( 氢氧化铝、碳酸氢钠、胃舒平、氨茶碱等) 、氨基糖甙类抗生素( 链霉素、庆大霉素、卡那霉素等) 、其他类型的抗生素如多粘菌素、甲氧基青霉素、林可霉素、氯林可霉素、红霉素等同服，具体见下图：

4.含麻黄的中成药不宜与呋喃唑酮、格列本脲、优降宁、复方降压片、苯乙肼等西药联用

如果呋喃唑酮、格列本脲、优降宁、复方降压片、苯乙肼等西药与中药麻黄或含麻黄的中成药联用，会增强麻黄碱的作用，导致血压升高。

5.含抑菌成分的中成药不宜与肠道益生菌联用，联用会降低药效

含抑菌成分的中成药，如牛黄解毒片、麝香牛黄丸、芩连片、肠康片、复方黄连素片、银黄颗粒、三黄片、穿心莲片等，不宜与肠道益生菌( 乳酶生、整肠生、培菲康、金双歧等) 联用，因为中药里的抑菌成份可以抑制肠道益生菌，使其失去疗效。

6.具有活血功效的中药不宜与阿司匹林等抗血小板聚集的西药联用，存在潜在出血风险，注意监测

具体见下图：

7.中药药酒不宜与这些西药联用，可能出现乙醛中毒反应

中药药酒类，如国公酒、风湿骨痛酒、舒筋活络酒、温肾助阳药酒、虎骨酒、人参酒等，不宜与苯巴比妥、阿司匹林、呋喃唑酮、甲硝唑、替硝唑、溴隐亭、硝西泮、氟地西泮、格列齐特、酮替芬、头孢菌素类等联用，因为乙醇可以影响以上西药的代谢，降低或增强疗效，或增加机体对乙醇的敏感性，出现乙醛中毒反应。具体见下图：

8.含乌头碱或马钱子碱的中药及制剂与这些西药联用可能导致中毒

中药如马钱子、附子、川乌、草乌，中成药如小活络丸、舒筋丸、追风透骨丸、伸筋丹胶囊、接骨丸、附桂骨痛片、腰痛宁胶囊、马钱子散、木瓜丸等，不宜与氨茶碱、阿托品等生物碱类西药联用，因为生物碱类西药可增加中药中生物碱的毒性，甚至导致中毒。