乙肝小三阳可以打新冠疫苗吗(服用抗病毒药物期间可以打新冠疫苗吗？)

焦成松

华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科副主任医师

第四军医大学肝病专业博士，军事医学科学院分子病毒学博士后

自1982年以来从事内科和感染科工作28年，先后就职于解放军546医院、第二军医大学、第四军医大学、军事医学科学院、广州军区武汉总医院和同济医院，从而积累了丰富的临床经验。

擅长各类肝病以及不明原因发热等疑难杂症的诊断和治疗。

访谈正文

肝友问：我是乙肝小三阳，服用替诺福韦（TDF）两年多了，现在单位规定打新冠疫苗怎么办？

答：慢性肝病患者（包括慢性病毒性肝炎及各种非感染性慢性肝病患者），如果肝功能正常，或基本正常，且无疫苗接种的其他禁忌症，均可以打新冠疫苗。不用停药。

肝友问：医生，您好，本人慢性乙肝多年，一直在抗病毒治疗，现在怀孕了，怀孕前一年以后替换药物为替诺福韦（TDF），怀孕了还在继续服用替诺福韦（TDF），请问这种情况可以母乳喂养吗？

答：研究表明，持续性低病毒血症会增加疾病进展，如纤维化进展，肝硬化，甚至进展为HCC的风险。根据您目前的情况，可以继续选择缩脾和抗肝硬化药物，但不可擅自停用抗病毒药，建议咨询专科医生后，根据实际情况调整治疗方案。乙肝疫苗加强针可以打。