换牙是怎么一回事？

婴儿从 6 个月左右开始长牙 (也有早到 4 个月、晚到 8 个月的)，到 3 岁左右会长全 20 颗牙。这 20 颗牙被称为乳牙。到 5~6 岁的时候，乳牙开始脱落，而新长出来的牙齿被称为恒牙 (即成年人的牙)。恒牙是一个人持续一生的牙齿，如果恒牙脱落，就不会再长新牙出来。乳牙到恒牙的换牙过程会持续很多年，从 5~6 岁开始到 12~13 岁左右结束，最终会有 28 颗恒牙。而在 17~25 岁的时候，人会长出最后 4 颗牙齿，即俗称的智齿。大多数人的智齿都需要被移除，因为它们总是长歪、长不出来、或者长不好，给其它恒牙造成很多问题。

太早/太晚开始换牙有问题吗？

婴儿期出牙比较早的孩子，通常换牙的过程也会开始得比较早；相反，出牙较晚的孩子，也会较晚开始换牙。如果 4 岁就有乳牙摇动 (并非意外伤害导致的情形)、或者 7 岁仍未开始换牙，这情形虽说也算常见，但为保险起见，父母应该带孩子去牙医那里做一些检查，以排除可能的病理因素。

换牙有顺序吗？

哪颗牙齿先掉没有绝对的顺序，但一般来说，小孩换牙的顺序会遵循他婴儿期长牙的顺序，所以最先换的牙齿往往是下面的两颗门牙，跟着是上方门牙，然后是门牙两侧的侧切牙，依次向喉咙的方向延伸。当然这个过程不是绝对的，每个小孩都可能有一些「特别」的换牙顺序。

恒牙 28 颗，乳牙 20 颗，多出来的 8 颗长在哪里？

恒牙比乳牙多出来 8 颗，这 8 颗都是臼齿，就是最里面负责咀嚼的大牙。小孩子开始换牙以后，6~7 岁的时候会长出第一臼齿，即在现有乳牙臼齿的旁边 (没有乳牙的地方) 再长一颗臼齿，上下左右各一颗，共 4 颗。11~13 岁的时候，会在最深处再长出第二臼齿，一样是上下左右共4颗。而乳牙臼齿脱落以后，在同样位置长出来的牙齿就成为前磨牙。

换牙痛不痛？

我们都知道，婴儿出牙的时候往往是很痛的，有的孩子甚至会伴随着发烧。换牙不一样，在牙齿健康的情况下，是不痛的。当一颗乳牙摇动的时候，会影响到孩子的咬合或咀嚼功能，导致他吃东西的时候会说痛。这时候父母只要教他吃东西尽量避免摇晃的牙齿就可以了。此外，第一臼齿和第二臼齿在生长的时候可能会有一点痛，但此时小孩已经 6、7 岁 (第一臼齿) 甚至 12、13 岁 (第二臼齿) 了，这点疼痛就算不得什么了。

孩子喜欢用舌头舔舐摇动的牙齿，会有不好的影响吗？

应该说，如果你嘴巴里有个东西在摇，你也肯定会忍不住去舔的。小孩子换牙时，喜欢舔、或者用手去摇那颗松动的牙齿是很正常的，其实爸妈也可以鼓励他这么做，因为这样会加快旧牙掉落的过程。不过关键是「轻轻」，不要大力去拔它，以免造成牙根断裂、增加牙齿感染的机率。

如果乳牙未掉、恒牙已出，是不是一定要拔掉乳牙？

正确的答案是要请牙医师来评估。乳牙之所以会晃动，正是因为恒牙从牙床里面蠢蠢欲动、要长出来了，新的恒牙要把乳牙顶掉，所以乳牙才会摇动。有时候，乳牙还没有掉，恒牙已经等不及钻出牙床了，这就造成两排牙齿同时存在，这是很常见的现象，通常都只是一个短的过程，如果孩子没有喊痛，倒是不妨等等看，看乳牙是否会自己掉，而在这个等待的过程中，爸妈可以提醒孩子多用舌头或者手指去轻轻摇那颗乳牙，帮助它早日脱落。

不拔的话，会不会影响未来恒牙的美观？

有可能。但是爸妈们要明白的是，有太多事情会影响孩子未来一口恒牙的美观了，比如恒牙比较大，而乳牙空间比较小，结果恒牙只好斜着长出来；又比如恒牙往往颜色深一点，不像乳牙那么白。爸妈为孩子担心的心情可以理解，但是很多事情不是我们能掌控的。至不济，如今有牙齿矫正手段了，等孩子换牙过程全部结束以后，还可以再评估是否需要接受矫正。

孩子掉出来的乳牙非常小，看不到牙根，有没有问题？

我们都知道一颗牙齿由露出牙床的牙冠和牙床下的牙根所组成，当孩子的乳牙脱落时，我们会期待看到这两部分，但往往孩子的牙齿都很小，没有牙根 (或者一点点牙根)，这是因为牙根没有掉出来吗？ 如果牙齿是自然掉落的过程，就没有这个问题。很多时候，乳牙从摇晃到脱落的过程中，牙根会被牙床吸收，当它脱落以后，看起来就像只有牙冠、没有牙根一样，所以爸妈不需担心。

孩子不小心把脱落的牙齿吞下去了，有没有危险？

别担心，没有事。牙齿掉的时候，孩子可能正在吃饭，一不小心就连牙带饭一起吞下去了，这也算是常见的情况。牙齿本身很小，孩子一般不会被它噎住，所以它会随着食物进入孩子的消化系统，当然牙齿无法被分解消化，可它对身体也没有任何害处，而最后它会原封不动的被排泄出来，当然爸妈就没必要去追究到底是哪天排泄出来的了。