后脑疼是怎么回事一阵一阵(后脑勺发疼、发麻、发僵,还没听过颈源性头疼?)
头疼挂什么科?我相信头疼的人听到这个问题也头大,上学的时候,有个舍友头疼的厉害,带他去医院,也是站在挂号处才问人头疼应该挂哪个科,其实,头疼从病因来说,一般建议去挂神经内科、疼痛科。很多人对于这两个科其实没有很深的概念,我大概说一下,神经内科主要看的是脑血管病,疼痛科呢主要看得是颈肩腰腿痛的疾病和神经病理性的疾病。
前几天遇到一位头疼患者,头疼3年多了,后脑勺尤其疼,经常会颈部也疼,头疼的感觉用这位患者的话说就是又疼又麻还发僵,给他做检查的时候,他又说到经常疼起来他就按着揉后脑勺,越按越疼,越疼越按,大概就是又疼又舒服。后来确诊颈源性头疼,这位患者还有些诧异,没听过这么个病。
所谓颈源性头疼在头疼患者中较为常见,由颈部疾病引起的头疼即为颈源性头疼。颈源性头疼从发病来看,其实是比较容易鉴别的,一般这类患者都是从事着让颈部持续保持一个姿势的职业,像是上面一个患者,在深入了解后,他是银行职员,天天坐在电脑前。这类头疼在头疼的同时常常出现肩颈部的疼痛、酸胀、发僵,但是因为头疼症状更为明显,所以患者往往并没有意识到这是因为颈部疾病引起的头痛。
对于颈源性头疼来说,治疗方法还是比较多的,主要分为4大类。
第一类:药物治疗
药物治疗是初期疼痛患者常常选择的方法,但是药物治疗往往是为了镇痛,而不是真正解决头疼的病根。对于早期的颈源性头疼患者来说,一般选择非甾体类消炎镇痛药+肌肉松弛药联合缓解头疼。
第二类:神经阻滞
神经阻滞治疗是疼痛科常用的治疗技术,神经阻滞治疗能将传导疼痛的颈神经阻断。包括高位颈神经阻滞(枕大神经、枕小神经、耳大神经等)、颈2横突阻滞、星状神经节阻滞等。
第三类:中医疗法
中医治疗颈源性头疼的方法是比较多的包括口服的中药、针灸、按摩、针刀等。根据患者的头疼症状轻重不一,采取的结合模式也不同。针刀疗法是中西医结合的一种新型治疗方法,在治疗头疼方面有着显著的疗效。
第四类:射频热凝治疗
非手术治疗无效的情况下,且符合手术指征,可以考虑外科手术治疗,如果有手术禁忌症,也可以选择射频热凝治疗。
上面讲了这么多治疗方法,对于颈源性头疼来说,除了常规治疗外,还有一个关键是接除颈部长时间固定一个姿势的状态,这是诱因也是加重病症的原因。