一到夏天，张先生就面临着一个非常尴尬的事情，那就是脚气特别重，味道特别浓，特别臭，在家里不仅被老婆嫌弃，也被儿女嫌弃，即使是用药治疗，缓解了一段时间，但是过不了多久又反反复复，给他带来了巨大的烦恼。

其实，生活中有许多人与张先生一样被脚气的问题困扰着，用药治疗也治不好，反反复复。据临床数据显示，在生活中约有50%~60%的人群患有脚气，而且还会反复发作，其中大约84%的患者每年可发作2次以上。

脚气

面对脚气的困扰，许多人不明白，这脚气究竟是什么？为何会反反复复发作？到底怎样才能彻底根治呢？今天，左撇子就跟大家聊一聊这些问题。#健康明星计划#

一、脚气就是脚气病吗？脚臭就是脚气吗？

现实生活中，有不少人将脚气与脚气病，脚气与脚臭混为一谈，但是实际上，脚气并不是指脚气病，这是两种不同的疾病，而脚臭也不等同于脚气，只是脚臭可以是由脚气引起的罢了。

首先，脚气就是我们平时说的“足癣”，也叫“香港脚”，是属于一种足部真菌感染疾病；脚气病却是由于食物中维生素B1（硫胺素）摄入不足所引起的一种疾病，也就是维生素B1缺乏症，又称硫胺缺乏症，患者可出现食欲减退、恶心、呕吐、乏力、头痛、肌肉酸痛等不适症状。而脚气与脚气病最大的区别就是，脚气具有传染性，而脚气病无传染性，因此不能将它们混为一谈。

脚臭

其次，引起脚臭的原因有两种，第一种是生理性脚臭，主要是足部汗液分泌太多所致，比如植物神经功能紊乱或者自身运动量过大等都可导致出汗过多，再加上出汗后鞋内潮湿的环境以及适宜的酸碱度，就可以使大量的皮肤细菌滋生，这些大量繁殖的细菌就会分解足部皮肤的角质蛋白，产生异味，再加上汉汗液中的那些尿素、乳酸成分，混合在一起就形成了难闻的臭味。

第二种情况就是病理性的脚臭，那就是脚气引起的脚臭，也称足癣，香港脚，这是足部真菌感染所造成的，很容易继发细菌性感染，引起臭味，使足部组织出现糜烂、水疱、角化过度等问题。

真菌感染

因此，脚臭的问题，并不都是由于脚气引起的，脚臭也只不过是脚气严重时所表现出现的一种症状罢了。

如果你也存在脚气型脚臭的问题，不妨来看一下你是属于哪种类型的脚气。这个脚气，在临床上可以分为三种类型，分别为脚趾发白型、足底水疱型以及鳞屑角化过度型。

❶脚趾发白型

就是患者的脚趾间非常潮湿，脚趾间皮肤发白，就像是长时间泡着水一样，皮肤发白松软，特别是第4~5趾最常见，而且还会伴随比较明显的瘙痒，皮肤可出现破损、糜烂等，这种类型可表现出特别浓烈的恶臭味。

❷脚底水疱型

就是在患者的足底弓部位置以及脚趾侧缘、脚趾间等位置，可出现一些针头大小的水疱主，这些水疱的壁厚比较厚，不容易弄破，可呈蜂窝状分布，也有明显的瘙痒感，不小心抓破之后可有脱屑的情况出现。

❸鳞屑角化过度型

就是患者脚后跟附近的皮肤以及脚底比较厚的皮肤，这些地方出现一些弥漫性变厚，变得比较粗糙，往往会出现脱屑，皮肤表面还会覆有鳞屑等，这种情况的脚气一般不会出现瘙痒，但是容易开裂、甚至出血。

角化型脚气

二、为什么脚气会反反复复发作呢？

前面我已经提到，患上脚气，是非常容易反反复复发作的，起码有大约84%的患者每年可发作2次以上。或许许多人不明白，我明明已经用药治疗好了，但是用不了多久又复发了，有些本以为今年就将脚气治好了，但是到了明天脚气又死而复生，根本就无法断根。

其实，之所以脚气容易反复，不能断根，归根到底有三个原因：

第一原因就是杀菌不彻底，并没有将足部的真菌完全杀灭干净。就目前来说，西医用来治疗脚气的药物主要有三类，分别为唑类、复方制剂以及丙烯胺类，而这些药物虽然都能起到抗真菌的作用，但是每一种药物性疗效都不一样。

杀菌不彻底

比如酮康唑、硝酸咪康唑等唑类药物，能够有效抑制真菌却无法彻底清除真菌，所以如果我们用这些药物来治疗脚气，看似治疗好了，其实只是抑制了真菌的繁殖，等你不继续用药了，那么真菌又再次繁殖了。而像特比萘芬等丙烯胺类药物却能够彻底杀灭真菌，对脚气治疗效果更好。

还有一些人，使用药物治疗脚气时，当症状缓解之后，就以为好了，并没有再继续用药，没有对真菌赶尽杀绝，那么真菌自然又再次繁殖了。

因此，在使用抗真菌治疗脚气时，一定要用对药，选择那些能够彻底杀灭真菌的药物（比如丙烯胺类药物），而且还要坚持用药，即使是好了，还需要继续坚持用药一段时间，这样才能真正将真菌彻底杀灭干净。

袜子不吸汗

第二个原因就是没有采用有效的方法减少足部汗液的产生，比如经常穿一些不透气的鞋子，又或者穿一些不吸汗的袜子等，都容易造成足部处于一个潮湿的环境，这样不就是给真菌一个很好的繁殖环境，能不发作才怪呢。

第三个原因就是没有隔绝真菌感染的途径，比如我们虽然将足部的真菌杀灭干净了，但是我们平时的穿过的袜子、鞋子等还可能含有真菌，如果没有将它们彻底消毒，那么里面含有的真菌仍然还会造成足部真菌感染。还有一些人在我们公共场所，穿别人穿过的鞋子，也都可能造成再次感染脚气。

公共拖鞋

三、如何做才能彻底根治脚气不复发？教你三个实用方法

●第一，选择合适的抗真菌药物，坚持使用，直至彻底杀灭真菌。对于脚气的治疗，一般都会选择软膏类的药物，要达到彻底杀灭的效果，最好就是选择丙烯胺类药物，不要选择唑类药物。

如果有趾间糜烂面或者渗液情况，可以先使用3%的硼酸溶液，之后待出现鳞屑再用抗真菌药物治疗；如果是角化过度型脚气，可以先使用10%的水杨酸软膏来软化角质，之后再使用抗真菌药物治疗。

选择合适的抗真菌药物

还有就是，治疗脚气，除了可以用西药之外，其实有些中药对于脚气的治疗效果比西药还好，比如复方土槿皮、珊瑚癣净等，杀灭真菌的作用非常强，可以按照说明书使用，不过复方土槿皮的刺激性比较大，如果有溃疡面的就不要使用了。

另外，在用药治疗期间，一定要坚持到之后，即使是症状缓解了，患处皮肤看来已恢复正常，但是还需要继续坚持用药半个月到1个月左右，这样才能将真菌彻底杀死。

换新袜子、新鞋子

●第二就是不被真菌有机可乘，保证足部干净干燥的环境以及彻底杀灭袜子中或者鞋子中存在的真菌。这个就需要勤换袜子、勤换鞋垫，特别是要穿一些可以吸汗的袜子、鞋垫，而且要保证穿的鞋子具有良好的透气性。如果经济条件允许的话，在脚气治愈好之后，可以将那些旧袜子、旧鞋子全部扔掉，最好连拖鞋也一起扔掉，重新换新的，这样就可以让真菌无机可乘了。

●第三就是避免真菌交叉感染，生活中不与他人共用拖鞋、擦脚毛巾等，别人穿过的拖鞋最好不要穿。在公共空间也要注意保护足部卫生，要避免光脚，不穿公共拖鞋，这样才能减少脚部和真菌接触。

白醋加水泡脚

要根除脚气，除了需要注意以上这两点，有些生活上的一些小妙招也对根除脚气有帮助。比如使用米醋加水泡脚，或者是在洗澡时使用硫磺皂清洗双脚，这样可以起到一个杀灭真菌的作用，从而有效减轻脚臭。另外，回家脱鞋之后，还可以在平时穿的鞋子中放入一些晒干的废茶叶，可以起到吸湿吸臭的作用，从而使鞋子保持干燥，有效减少足部潮湿的环境。