先来看一看曾经经历过带状疱疹的患者对其疼痛感的回忆：

“我不知怎么的，突然感到疼痛，疼得难以入睡！”

“身边的朋友都知道，我是一个特别不怕疼的人，没想到却因为一个小小的带状疱疹疼得死去活来……”

“带状疱疹发作的那一晚上，我一夜都未入眠！”

“那种感觉像是一把6cm宽、2mm厚的刀在伤口位置慢慢的拉锯，只要身体一动就会痛。”

“不管身体接触到什么东西，都会很痛 ，哪怕伤口和衣服接触的地方也会有一种莫名的针刺感，好像有针在我身上扎一样。”

“比电视剧中演示的心口撕裂还痛，为什么世界上会有这么痛苦的疾病……”

看完部分经历者的回忆之后，大家是否有代入感了呢？为什么经历过的人都觉得带状疱疹如此恐怖？带状疱疹为什么会如此疼痛？它究竟有多痛？

一、带状疱疹到底有多痛，为什么会如此？

进入正题之前，我们先来了解一下什么是带状疱疹。

带状疱疹是潜伏在感觉神经节的水痘——带状疱疹病毒经再激活引起的感染。该疾病典型的特征就是感觉神经在相应的节段引起簇状疱疹，并伴发严重的神经痛。

而大家之所以害怕带状疱疹，觉得它带来的疼痛难以忍受就是因为带状疱疹所携带的后神经痛，这种痛苦对患者的身体、心理以及日常生活和工作均带来了严重的影响。

通俗而言，带状疱疹后神经痛是带状疱疹发生后容易产生的并发症，也是常见的感染后的神经痛。

近年来，带状疱疹后神经痛的发病率呈逐渐增高趋势，这也是带状疱疹令患者疼痛的主要原因。

有学者进行相关研究，结果表明，尽管带状疱疹后神经痛并不会危及患者的生命，但剧痛严重影响患者的生命质量，40的患者情感受到中重度干扰，超过40%的病患伴有中重度睡眠障碍及日常生活的中重度干扰。

甚至有一半以上的患者曾经有过自杀的想法。通过上述数据，我们可以得知，带状疱疹所携带的后神经痛带给病患的痛苦有多大。

究竟是什么原因引起了这种疼痛呢？

《带状疱疹后神经痛发病危险因素研究进展》中解释，带状疱疹后神经痛目前发病机制不明确，但可能与下面这些机制有关：①.持续的病毒复制，不过这种情况可能性比较小，因为临床中使用的抗病毒药物对该疾病并没有很大的效果。

②.由外周神经损伤后诱导的致敏性、高兴奋性以及神经病理性疼痛状态也是刺激后神经痛的因素之一，在该疾病患者损伤皮肤中发现了部分浸润皮肤的小纤维变性，多种类型神经传入功能发生了变化。

③.中枢神经系统可能也参与了带状疱疹后神经痛的过程，带状疱疹会导致抑制性中间神经元的缺失，进而致使中枢传入过程的重组和脊髓水平的痛觉神经元的高兴奋性，出现痛觉过敏以及痛觉超敏。

带状疱疹后神经痛是带状疱疹带给患者疼痛最主要的因素，其表现可能表现为酸痛、刺痛、烧灼样痛……

所有群体中，容易感染带状疱疹的群体有多类，尤其要当心。

二、提醒：3类人尤其要当心，及时就医

1.育龄女性

约有95%~97%的育龄女性呈血清抗带状疱疹抗体阳性，血清抗体阴性的成人、血清抗体阴性的孕妇所生的婴儿、免疫缺陷者等都容易发生严重的带状疱疹原发感染。

2.老年人

年龄是带状疱疹最重要的易感因素之一。随着年龄的增长，机体对带状疱疹的T细胞介导细胞免疫逐渐降低，带状疱疹的发病率因此升高。

终生发病率风险约为30%，但在50岁之后呈急剧上升的趋势，85岁之后其发生率更高达50%。

3.免疫力低下的群体

《带状疱疹的临床流行病学及预防》显示，免疫力低是带状疱疹发生的高危因素之一。

美国带状疱疹患者有6.6%~8.0%呈免疫力低下的状态，接受器官或者造血干细胞移植，接受免疫抑制治疗，伴随恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病等均会导致T细胞免疫功能受损。

如此，带状疱疹以及并发症的发生风险就会增加。研究显示，老年肿瘤患者的带状疱疹发病率是非肿瘤群体的1.2~2.4倍，血液恶性肿瘤患者即将高达31/（千人·年）。

同时，在HIV流行地区，年轻人患上带状疱疹甚至被视为HIV感染的标志之一。尽管HIV感染患者经过抗逆转录病毒治疗后带状疱疹的发病率有所下降，但仍高于一般群体。

综上可知，育龄女性、老年人、免疫力低下的群体都是带状疱疹的危险因素，前文我们也知晓带状疱疹带给人们的痛苦有多大。所以，早预防、早治疗是阻碍疾病进一步发展必须做好的准备工作。

三、带状疱疹应该如何防治？

正常情况下，带状疱疹发疹后3天内是治疗的黄金期，应该尽快采取合理科学的措施治疗。

临床研究表明，在带状疱疹出现72h内进行系统的抗病毒治疗，能够减轻带状疱疹急性疼痛，并促进疱疹的快速愈合，降低并发症的发生率和严重程度。

而阿昔洛韦作为核苷类抗病毒药物便发挥了积极地作用。该药物在体内通过干扰病毒DNA多聚酶和中止DNA链延伸而抑制病毒复制。

不过此药物生物利用度比较低，需要大剂量的持续给药。不过，作为前药，伐昔洛韦和泛昔洛韦在体内能够分别转化为活性抗病毒化合物阿昔洛韦和喷奚洛韦，维持较高的血药浓度，所以给药频率会有所降低。

更昔洛韦作为合成的核苷类药物，在带状疱疹感染的细胞内浓度高于正常细胞，作用大且耐药率低、安全性良好。

治疗带状疱疹的另一方面便是止痛，主要目的是缓解带状疱疹急性期的疼痛。常见的止痛药物有非甾体类解热镇痛抗炎药、中枢性止痛药、麻醉性止痛药等等。

不过，服用止痛类药物应该在医生的指导下遵循由弱到强的原则，以免引发身体不适。

下面我们接着了解一下如何防治带状疱疹。

首先，要注意饮食，经常运动。经常合理的运动有助于增强体质，对于提升免疫力大有好处。平时饮食也至关重要，可以多吃一些豆类食物，加强营养，比如多吃鱼肉、瘦肉，以增强免疫力。

再者，保持良好的睡眠习惯和规律也很重要。保持良好的睡眠，可以保证充足的睡眠和睡眠质量，能够增强体质，提高自身的抗病毒能力，这样才能使病毒无机可乘。

最后，接种相关疫苗是最直接的预防方法。接种相关疫苗对于降低疾病发生率和疾病负担具有非常积极的意义。

目前，很多人还没有了解到这一重要预防方法，大家应该通过正规渠道了解带状疱疹的疫苗知识，做自身健康的“守门人”。

四、延伸——带状疱疹有传染风险吗？

目前，多数研究认为带状疱疹患者具有一定的传染性，可能会通过直接接触具有传染性的水疱在免疫力低下、育龄女性等易感群体中引起水痘或者带状疱疹。

带状疱疹患者从出现皮疹到结痂均具有一定的传染性，有项研究表明，同一个家庭中，带状疱疹病例接触者中15.5%发生水痘，而水痘病例接触者中71.5%发生水痘。

上面这项数据可以看出，带状疱疹的传染性小于水痘，但不得不承认它有传染性。

不过大家也不必过于担心，如果自身属于免疫力低下的群体、老年群体等，只要严加预防、留心观察可以很大程度上避免带状疱疹的发生。

写在最后：

带状疱疹带给患者的痛苦是大家有目共睹的，它是一种能够产生剧痛的疾病，后果也非常严重。只有积极的预防和治疗方能尽快阻止疾病的进一步进展。

尤其是免疫力低下的、育龄女性、老年人需要引起重视，另外在某种意义上来讲，带状疱疹是有传染性的，需要大家注意预防。不过大家也不必过于担心，平时要加强影响、注重运动以及注射疫苗，这样可以降低疾病的发生率和疾病负担。