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抑郁症吃什么药好 ?常见的治疗药物有哪些?患者在服药、断药时要注意什么?

对于大多数人来说,觉得抑郁症就是一种心理疾病,自己熬着熬着就过去了,并不需要吃药。

其实,硬扛并不是治疗抑郁症的办法,这不是靠意志力就可以与之对抗的疾病,需要去专业的医院,寻求专业的治疗方法。


药物治疗是目前治疗抑郁症最常用也是治疗效果比较显著一种方法,尤其是对于中重度的抑郁症患者来说,绝大部分在治疗期间都需要服药治疗!


对于抑郁症患者来说,抗抑郁药应该不会陌生,现如今用于患者服用的药物有很多,那么在抑郁症治疗上有哪些常用药呢?


常见的抑郁症治疗用药

1、米氮平片:

米氮平片是一款常见的抑郁症治疗用药,对症状如快感缺乏,精神运动性抑制,睡眠欠佳,以及体重减轻均有疗效。

科普用图,具体用药需谨遵医嘱

其主要成分米氮平属于哌嗪-氮卓类化合物,经过临床前试验显示,米氮平可增强中枢去甲肾上腺素和5-羟色胺活性,具有明显的镇静作用,因此适合用于抑郁症的治疗上。

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米氮平片应随水吞服,不可嚼碎服用,具体的用药方案遵医嘱。

使用过精神类药物的朋友们应该知道,精神类药物大多有一定的副作用,米氮平同样如此。

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经过临床试验中显示,嗜睡、镇静、口干、体重增加、食欲增加、头晕和疲乏是服用米氮平片后常见的不良反应。

因此各位朋友们在使用时米氮平片时需要注意避免驾车、高空游玩等危险活动。

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2、阿戈美拉汀片:

阿戈美拉汀片只用于成人抑郁症的治疗,可以通过调整脑内某些化学物质的浓度,减轻患者的焦虑和烦躁症状。

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另外阿戈美拉汀可不同程度地增加大脑海马的神经再生,从而产生新的颗粒细胞。

具有独特的药理机制即调节睡眠觉醒周期,因而可在晚间调节患者的睡眠结构,增进睡眠。

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但需要注意的是:阿戈美拉汀片在18岁以下抑郁患者的疗效和安全性尚未建立,因此不推荐使用它用于18岁以下抑郁症患者的治疗。

并且,它用于治疗伴有痴呆的老年抑郁症患者的疗效和安全性尚未得到证实,因此也不应用于治疗伴有痴呆的老年抑郁症患者。

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此外,如果患者在服用阿戈美拉汀片片之后出现了躁狂的现象,那么应该立即停药,并且咨询医生应该如何处理。

3、卡马西平片:

卡马西平片是常见的精神类药物,除了可以治疗抑郁症外,卡马西平还可以用于癫痫的治疗、三叉神经痛等各种神经痛的治疗、中枢性部分性尿崩症治疗和不宁腿综合征等,治疗范围广。

科普用图,具体用药需谨遵医嘱

在抑郁症方面,卡马西平一般用于躁狂-抑郁症的预防和治疗,对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂盐和其它抗抑郁药合用。

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卡马西平的常见副作用多数为神经系统方面的不良反应,如视力模糊、复视、眼球震颤等等;

另外还可能出现水潴留和低钠血症(或水中毒)、变态反应等等,具体的不良反应可以参考药物说明。

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抑郁症用药要谨记以下4点事项

抑郁症患者在用药时,最重要的一点就是:持续用药,切勿擅自停药。

1、起效缓慢,正确对待不良反应。

常有患者抱怨服用抗抑郁药非但没有效果,反而在用药后更加难受。

这是因为抗抑郁药起效相对较慢,对于很多患者来说,抗抑郁药在服用后通常的生效时间是2-4周左右。

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这个生效时间往往就会导致不少患者以为“药物出问题了”,而实际上可能只是药物的生效时间较长。

如果情况顺利的话,服药6~8周后病情会明显好转或基本恢复到正常状态。

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相比起效,不良反应却可能在服药后立即出现,如头晕、头昏,甚至头痛不适、恶心胃胀等。

对此,患者应有正确认识,不能凭借自己的主观臆断自行换药或停药。

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而如果你在坚持按时、按量服药超过4周以上,依旧没有较明显的效果时,就需要引起患者注意了。

因为这时候要考虑到是否出现了“耐药性”,或者是药物剂量的大小有问题,对于这种情况,患者就可以及时反馈主治医生,切忌不可擅自更改抗抑郁药的剂量。

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2、按时按量,不能擅自停药。

抗抑郁药物治疗的周期较长,包括急性治疗、巩固治疗和维持治疗三期,即使到了治疗后期患者状况明显好转,也不能擅自减量或停药。

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在一些抑郁症患者中,因为恢复后不再需要进行药物治疗时,往往会存在立刻就停掉,然后身体和精神状态会出现“类似抑郁症”的情况,为此很多患者担心是不是“这辈子都要吃药?”又或者是“抑郁症复发了?”


但其实,只要在主治医生复查后,得到可以开始停药阶段的建议后,不少患者忽略了药物的“戒断反应”。


通常来说,吃药是一个过程,那么停药同样如此。


对于抑郁症的停药,因为患者长期使用药物,身体已经产生了适用性,所以在停药阶段就需要逐步减少服用剂量,让身体慢慢适用没有药物时的状态,如果一下子就彻底停掉,身体的适应性没来得及适应,很容易就会产生戒断反应。



抑郁症突然停药可能会出现头晕、头痛、嗜睡、恶心、失眠、多梦、加重病情等症状,因此停药必须在医生指导下进行;

在较长的时间内逐渐减少药量,停药期间患者应积极向医生反馈情况,按时进行停药观察。


3、避免与其他药物合用。

抗抑郁药如果与其他药物同时使用,可能会引起严重的副作用,导致病情加重。

服用米氮平期间应该避免与乙醇、安定及其它中枢抗抑郁药联合应用。

卡马西平片与三环类抗抑郁药有交叉过敏反应。

因此,患者进行抗抑郁药物治疗前,应向医生说明有无服用其他药物的情况。


4、加强沟通,配合医生治疗。

使用抗抑郁药物治疗期间,患者应给予医生充分的信任,增进沟通、积极配合治疗,这对改善情绪有很大的帮助。

我们在选择药物治疗的时候,应该在专业的医生指导下,根据自己的实际情况选择合适的药物,这样才能够得到最佳的治疗效果。



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