类风湿关节炎能彻底治好吗？专家总结3个认知误区

说起类风湿性关节炎，很多人并不陌生，这是一种以晨僵、关节疼痛为主要表现的常见疾病，该病不仅会严重影响患者关节及关节周围，甚至会导致患者残疾，失去生活自理能力。

类风湿性关节炎的治疗和护理关系着患者的生存时间和生活质量，需要认真对待，同时避开一些常见的误区。

“实际上，类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，”韩光明主任指出，类风湿关节炎的发病率大概在0.2%~0.4%，在我国大约有五百万的患者。大多数患者早期主要表现为晨僵、关节的肿痛，如果放任不治疗，部分患者在后期会发展为残疾，就是关节变形。建议有晨僵、关节肿痛等早期症状的患者，应该及时到医院的风湿免疫科就诊。

“在临床表现上，类风湿性关节炎与许多疾病相似，如常见的骨性关节炎，强直性脊柱炎和痛风性关节炎，所以需要鉴别开来。具体而言，强直性脊柱炎主要影响患者的脊柱关节，而类风湿性关节炎主要影响患者手、手部的腕关节，掌指关节、近端指间关节。”

对于类风湿性关节炎的治疗，许多人容易产生一些错误的认识。韩光明主任为大家整理了门诊中常见的一些误区：

误区一、类风湿关节炎是不治之症

临床上有不少人认为类风湿性关节炎是不治之症，到了一定程度就会发展为残疾，所以干脆就放弃治疗，实际上这是对该病存在的错误认识。韩光明主任指出，如果该病做到早期诊断、早期治疗，根据现代的医学治疗手段，不但可以避免患者残疾，还可以保持生活和工作的能力，基本上做到和正常人无异。

“目前治疗类风湿性关节炎有使用非甾体类的药物来控制关节疼痛的症状，还有免疫抑制剂抑制患者病情进展。如果患者对这两种药物效果不明显，还有更进一步的生物制剂，能快速地缓解症状和预防患者病情进展。”

误区二、类风湿关节炎可以完全治好

类风湿性关节炎虽然在早期治疗时做到与正常人无异，但却无法完全治愈该病。韩光明主任解释说，类风湿性关节炎是一种慢性疾病，目前世界上还没有办法治愈，只能通过药物来控制病情。

“除了使用疼痛发作时的止痛药，还必须使用免疫抑制剂或生物制剂来控制疾病的进展，停药的话也建议在专科医生指导下进行停药。”

误区三、激素治疗类风湿关节炎副作用大、依赖性强

激素治疗目前依然是治疗类风湿性关节炎的主要方法，虽然激素药物可能会带来骨质疏松、高血压、高血脂等副作用，但只要是在风湿免疫专科医生的指导下进行治疗，从目前的来看还是十分安全，有可观的治疗效果，即使出现一些副作用，医生也会给予相应的对症治疗。如果症状控制良好，可以在医生的指导下停用激素，并不会产生依赖。

类风湿性关节炎患者在护理方面，韩光明主任也表示，饮食上并无特别需要忌口的食物，只是临床发现这类疾病容易伴发心血管疾病，所以建议患者饮食清淡，预防高血脂等心血管的并发症。至于运动，也主要是根据病情来决定，如果处于急性期的患者，则尽量少活动，当病情控制良好时，可以正常运动。

所有类风湿关节炎患者在接受治疗后都应该满足关节症状改善与炎性指标下降这两个条件，此时病情相对稳定，还需要在此基础上争取能达到影像学改善这一高级条件。这就要求患者积极和风湿科医生配合，定期复诊，不擅自停药减药。