胃肠系统疾病，诸如常见的胃脘部胀满，胃脘部烧灼痛，有火辣辣的感觉，疼痛拒按，口干口苦甚至口臭，牙龈肿痛出血，口渴喜欢喝冷饮，吃的多也饿得快，总感觉吃不饱，口腔溃疡，大便干燥，几天不解一次大便，小便短少，颜色黄赤，舌质红，舌苔干黄，舌边有齿印，脉象滑，烦躁等皆属于胃火旺盛的表现。

为什么会出现上述这些表现？

胃火旺盛的成因有外部的因素也有内部因素，外部原因如过食辛辣、温燥、厚味，停于胃内，影响脾胃的运化、受纳腐熟功能，引起积滞化火；内部原因如情志不畅，肝脏调达功能异常，肝郁化火犯胃，或热邪犯胃，导致胃火亢盛。

而胃火亢盛，影响人体的生理机能失去平衡，尤其是脾胃运输气、血、津液、阴、阳的升降枢纽功能异常，导致胃腑气血壅滞，从而出现胃脘部烧灼痛，疼痛拒按；热邪易伤津液，故容易出现口干、口渴喜冷饮；胃火旺盛，受纳饮食水谷亢进，故吃得多也饿得快，总感觉吃不饱，即消谷善饥；胃热内蕴，气机升降异常，人体内的污浊之气不降反而上逆，则见口苦口臭；胃经络上齿龈，胃火循经上熏，气血壅滞于上，故见牙龈肿痛、口腔溃疡等；热伤血络，迫血妄行，故见牙龈出血；便秘、小便短黄，舌红苔黄燥，脉滑数，皆为火热炽盛之象。

胃火旺盛出现在《黄帝内经》病机十九条

《黄帝内经》病机十九条关于火、热的描述有以下几条：

（1）诸热瞀瘛，皆属于火：火为热之极，火盛则身热；同时，心藏神，火热上扰心神，蒙蔽心窍，则可见神志昏糊；火灼伤阴血，筋脉失养，可见肢体抽掣。

（2）诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火：火热郁闭，不得外达，阳盛格阴，故在外表现为口噤、鼓颌、战栗等寒盛症状，而病人不能自控，即严重的真热假寒证。

（3）诸逆冲上，皆属于火：火性炎上，扰动气机，可引起脏腑气机向上冲逆，如胃热气逆则呕吐、呃逆、打嗝等。

（4）诸躁狂越，皆属于火：心主神属火，火性属阳主动，火盛扰神，神志错乱，则狂言骂詈，殴人毁物，行为失常；火盛于四肢，则烦躁不宁，甚至逾垣上屋。

（5）诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火：火热壅滞于血脉，血热肉腐，令患处红肿溃烂，疼痛或酸楚；内迫脏腑，扰神则惊骇不宁。

（6）诸胀腹大，皆属于热：外感邪热传里，壅结胃肠，致气机升降失常，热结腑实，可见腹部胀满膨隆，疼痛拒按，大便难下。

（7）诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热：无形之热积聚而壅滞胃肠，气机不利，传化迟滞，故症见肠鸣有声，腹胀中空扣之如鼓。

（8）诸转反戾，水液浑浊，皆属于热：热灼筋脉或热伤津血、筋脉失养，即出现筋脉拘挛、扭转，身躯曲而不直，甚至角弓反张等症。热盛煎熬津液，则涕、唾、痰、尿、带下等液体排泄物黄赤浑浊。

（9）诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热：胆热犯胃，或食积化热，胃失和降而上逆，则见呕吐酸腐或吞酸。热走肠间，传化失常，则腹泻；热性阳动，故其特点多表现为暴泻如注，势如喷射；热邪纠合湿浊，热急湿缓，则肛门灼热窘迫，欲便而不爽，里急后重，粪便秽臭。

根据《黄帝内经》病机十九条，不难看出，与胃火旺盛直接相关的是（5）、（6）、（7）、（8）、（9）条，这几条诠释了胃经、胃腑出现火热病变时，都会出现哪些异常的临床表现，最常见的从身体的上往下有胃脘部烧灼痛、疼痛拒按，胃脘部胀满、口干、口苦、口臭、口腔溃疡、牙龈肿痛溃烂、牙龈出血、口渴喜冷饮、消谷善饥、呕吐、呃逆、打嗝、大便秘结、小便黄赤、舌红苔干黄，脉滑数，严重者甚至逆传心包，出现神昏谵语、神志错乱等心神疾患