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坐骨神经痛怎么治疗才能根除(坐骨神经压迫右腿疼痛,要如何缓解止痛?)

摘要:这种背部酸痛、腰部持续隐痛,其实就是坐骨神经痛!


经常会听到有人抱怨,人坐久了就开始腰酸腿麻屁股疼的,甚至会连带着小腿一起跟着发麻、刺痛难忍,开始都不在意,拖久就会影响到正常的生活、工作。背部酸痛、腰背持续隐痛,排除劳累过度、超负荷等外在因素外,也可能跟疾病相关,常见的腰肌劳损、坐骨神经性疾病、腰间盘突出等。

说到坐骨神经痛,在全球的发病率为15%左右,有41%的人群都可能得过坐骨神经痛,以前的高发人群多为孕妇和中老年人。


但随着现代化生活习惯和生活方式的改变,年轻人缺乏体育锻炼,整体肌肉能力下降,加上久坐不动等因素导致坐骨神经痛的发病呈年轻化,发生率也逐年增高,20-60岁的人都可能患上这种疾病,一旦发病,就会影响到正常的生活和工作,因此,要做好病理了解,才能做好预防!


坐骨神经痛的表现症状以及发病机制


坐骨神经痛通常是指因为某种因素造成的刺激和压迫所引起的沿着坐骨神经而起的走行和分布区的放射疼痛。坐骨神经痛只是一个临床症状,而不是一种独立的疾病,包括:根性坐骨神经痛、干性坐骨神经痛、丛性坐骨神经痛。

其主要表现症状为阵发性或是持续性疼痛,特别是晚上更明显,疼痛部位多以臀部、大腿后侧、小腿后外侧、足背外侧的放射性疼痛,遇到咳嗽、打喷嚏等容易引起腹压升高的动作时,疼痛会加剧,当屈膝屈髓或向健侧侧卧休息后疼痛可减轻。


通常来说,起病很急,一般是突然感觉背部或者腰部酸痛、僵硬,随着病程进展逐渐加重,疼痛逐渐扩散,先从腰部或者臀部的一侧开始,沿着大腿后面、小腿外侧向脚背扩散,疼痛像火烧或者刀割一样,持续时间长,导致走路不稳或者无法行走。

临床上根据病因,坐骨神经痛分为原发性和继发性,原发性坐骨神经痛即为坐骨神经炎,主要是坐骨神经的间质炎,临床上比较少见;继发性坐骨神经痛则比较常见。


坐骨神经痛的原因大部分因为坐骨神经行径途中附近的结构发生病变侵犯到了坐骨神经而引起的。

常见的有外伤引起的腰椎间盘突出、妊娠后期膨大的子宫压迫、子宫和附件炎、臀部肌肉注射部位不恰当、刺激性药物注射到坐骨神经干等引起的化学性损伤;

少数患者可能因为脊椎椎管内肿瘤、脊柱、骸骼关节、髓关节的外伤、结核、炎症、肿瘤等引起,以上这些都是继发性坐骨神经痛

也有少数的患者是找不到明确病因的,往往可能因为受凉或者在潮湿环境下久居而发病,即为原发性坐骨神经痛或坐骨神经炎。


坐骨神经痛如何缓解和治疗?


一般而言,一旦患上坐骨神经痛,都会给患者带来一定的身心折磨,极易影响到正常的工作和生活。因此,大家平时一定要做好警惕和预防工作:


相关诊断检查:CT、MRI,椎管造影有助于发现脊柱及坐骨神经部位的关节之病变,对椎管内肿瘤、蛛网膜炎、椎间盘脱出等诊断有较大帮助。

针对坐骨神经痛患者,确诊后应及时就医治疗,治疗坐骨神经痛并没有所谓的“特效药”,所以患者切忌自行用药,需要经过专业医生诊断根据检查和病理进行评估,选择保守治疗或是手术等。


多数情况下,坐骨神经痛可以经过非手术治疗得到缓解或治愈:

药物治疗:非甾体抗炎药和B族维生素;服用活络止痛的中药等可在一定程度上缓解腰背痛和坐骨神经痛;

物理治疗:电疗法、紫外线疗法、红外线疗法等;

牵引疗法:牵引是通过外力把椎体之间的空隙扩大促进椎间盘纳回,减少神经根受压;

封闭疗法:急性期可采用此方法,即直接把药物注射到椎管内或神经根周围,局部麻醉以达到止痛效果;

手术治疗:手术的目的是解除或舒缓坐骨神经受压。


此外,日常也要做好预防和后期调养:

正常身姿:包括站姿、坐姿和卧姿在内,需要注意正规姿势;

防风寒:风寒湿邪侵袭能够使气血受阻,经络不通,因此要注意防风寒;

防感染:原发性坐骨神经也就是坐骨神经炎,是属于神经间质的炎症,大部分由于牙齿、鼻旁窦、扁桃体等感染后,由细菌或病毒等病原体产生毒素经过血液侵袭到坐骨神经引起的,因此要防止细菌或病毒的感染;

饮食起居:日常也要注意饮食有度,最好戒烟限酒,增强自身体质,避免或减少发病机会;

强体质:坐骨神经痛虽然会限制体育活动,但低强度的锻炼还是可以正常进行的,可以做一些游泳、散步、太极拳等运动,注意保护腰部和患病一侧,严防受凉受风。

写在最后:


坐骨神经痛作为一种慢性疾病,是需要一段很长的康复之路,只有不断努力、不断积累,勇敢面对,才能战胜疾病困扰。

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