脚趾头疼是怎么回事不红不肿（大脚趾痛就一定是痛风吗？如何辨别是不是痛风在作怪）

“陈主任，痛风好发部位为大脚趾，那么大脚趾疼痛就一定 是痛风吗？”

对痛风有一定了解的人都知道痛风的好发部位为第一跖趾关节，因此当很多人出现大脚趾关节疼痛的时候就很慌张，害怕自己患上了痛风。那么大脚趾痛就一定是痛风发作吗？我们该如何辨别是不是痛风在作怪？下面陈医生就带大家一起来了解一下。

1、大脚趾痛就一定是痛风吗？

大脚趾疼不一定是痛风，大脚趾痛是目前生活中常见的现象，严重时急性发作会导致活动受限，给生活带来严重影响。因此大脚趾痛都需要重视，应该到正规的医院进行尽早检查，以查明病因，以便正确治疗。

大脚趾痛会想到痛风急性发作，是因为痛风急性发作好发于第一跖趾关节，也就是通常所说的大脚趾，局部关节会表现为红肿热痛，严重时会出现活动受限，甚至无法下地行走。除此之外还好发于肘关节、踝关节以及足跟部等。痛风往往在夜间出现急性发作，常在2-6小时之内达到疼痛的最剧烈程度。

大脚趾疼除了痛风之外，还应该考虑其它的因素，比如遗传因素造成的足结构异常，引起骨骼韧带的缺陷，最终导致畸形引起足指外翻，从而在长距离行走以后会引起疼痛发作。还有日常生活当中常有部分患者喜欢穿尖头鞋、高跟鞋，从而长时间行走以后，会导致拇趾外翻。小指是内翻引起的足部用力不均，压力增高，从而引起大脚趾的疼痛。因此对于大脚趾的疼痛，需要明确病因，从而可以得到更好的治疗。

2、如何判断是不是痛风？

要想知道大脚趾疼痛是否为痛风，可以通过以下几方面进行判断：

1、发作前的诱因：如果是痛风引起的大脚趾疼痛，在发作前通常有明显的诱因，比如进食高嘌呤食物、饮酒等，是引起痛风发作的常见诱因。另外长时间静坐以及局部外伤、剧烈运动，也是痛风发作的重要原因；

2、临床表现：痛风引起的大脚趾疼痛，患者的临床症状通常比较突出，多在夜间发作，尤其是后半夜受凉时出现疼痛，且疼痛症状明显。部分患者主诉穿袜子都可以引起剧烈的疼痛，可能伴有局部明显的红、肿、热等症状；

3、检查表现：如果是痛风引起的大脚趾疼痛，进行血尿酸检查时可以发现血尿酸升高，进行超声或者X线检查时可以发现存在双轨征，或有尿酸盐结晶形成，X线检查结果中还可以看到虫蚀样骨质破坏，双能CT检查也可以看到尿酸盐结晶。

以上就是本期的内容，希望大家出现身体不舒服后一定要及时到相关专科医院进行检查，查明原因，及早治疗，以免耽误最佳治疗时间，加重病情的发展。