咳嗽咳出血通常说明出现呼吸道出血，常见于以下情况：

1、上呼吸道出血：比如咳嗽动作剧烈，会造成咽部黏膜出现破裂，出现渗血，导致出现痰中带血。有些患者牙龈出血或者口周其他部位出血，也可能会误认为是咳嗽咳出血；

2、下呼吸道出血：如果是气管、支气管黏膜破裂，会出现咳血，通常是痰中带血。支气管扩张的病人由于支气管管腔变形、牵拉，可造成血管破裂，如果是小血管破裂，咳血量较小。如果较大的血管破裂可能会出现较多的咳血，可以出现几十毫升，甚至几百毫升的出血。出现上述情况应该积极使用止血药物进行治疗，必要时可以用垂体后叶素静脉给药。如果病情加重，则可以通过介入方法进行止血。如果是支气管肺癌的病人，瘤体侵犯支气管周围血管时也会出现咳血。上述咳血早期会出现痰中带血或者痰中带血丝的现象，如果癌症进一步发展，可能会出现咳血量明显增加；

3、肺肾综合征：肺肾综合征的病人会表现为咳血。

咳嗽咳血的具体原因需要根据病人咳血特点、临床症状、病史，以及检查结果进行综合判断。

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