近年来有人报道溶血组织内阿米巴原虫中，有些无致病力，可以在某些人肠道中长期存活而不引起症状。具有致病力的虫株具有与有致病力虫株不同的表面抗原成分，而且亦不产生蛋白溶解酶，其宿主血中亦不产生相应的抗体。溶组织阿米巴原虫在其生活史中出现滋养体及包囊期两种不同形态。

阿米巴结肠炎症状体征有哪些？

阿米巴肠炎和普通肠炎类似，病人可有腹痛、腹泻，粪便不成形或稀便，混有黏液和未消化的食物，臭味较大。

阿米巴痢疾症状和细菌性痢疾相似，但中毒症状较轻。病人可发热38℃左右，腹痛， 腹泻，一天数次到10余次。大便呈血性黏液便，或粪便与血分开，有时可完全为血性便。若次数 不多则粪便为暗红色或果酱样，奇臭。

在病人的新鲜粪便中，特别是在血性黏液处仔细寻找阿米巴原虫，一旦找到了活动的吞噬 有红细胞的溶血组织阿米巴滋养体，即可确诊。一次未找到，应重复多次检查并争取做细菌及阿米巴培养。镜检时应注意保温，否则阿米巴滋养体不活动，不易和巨噬细胞区别。

乙状结肠镜检查对诊断，特别是鉴别诊断很有帮助。急性期可看到其烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。慢性期可看到肠黏膜增生肥厚、肉芽肿及息肉等，可在病变处取活体组织送病理检查，进一步确定其性质。

阿米巴结肠炎的典型临床表现有哪些？

急性阿米巴痢疾或肠炎主要症状为腹痛、腹泻、血性黏液便等结肠炎的表现，伴38℃多的发热。大便次数多在每日10次以下。盲肠和升结肠为最主要受侵犯部位，直肠和乙状结肠其次，故腹部压痛往往右侧较左侧更为明显。轻症者大便中有黏液，但无明显血性改变。

慢性阿米巴结肠炎多表现为慢性肠炎，腹痛、腹泻虽不严重，但迁延不愈，或时好时坏。症状明显时每日3～5次稀便，可有黏液，粪检可找到阿米巴滋养体。无明显腹泻时粪便中可找到阿米巴包囊。在明显的急性发作时，可排出痢疾样大便。