有一位读者给华子留言，纠结他尿中出现泡沫的事。他有高血压，看到一篇文章说高血压会损害肾脏，进展到中期就会出现泡沫尿。于是他在排尿时观察自己的尿液，结果也出现了许多泡沫，把他吓得不轻，跑去医院检查肾功能，但是没查出问题，所以问华子他要怎么办？

一、高血压会损伤肾脏

华子告诉他，他看到的文章说得没错，肾脏是高血压伤害的重要器官之一。当肾脏小动脉血压升高后，会导致肾动脉壁发生炎症，引起肾动脉硬化，进而出现狭窄和血流减少，就会出现肾小球硬化、肾小管萎缩、基底膜增厚、间质纤维化等一系列病变。肾功能不断下降，出现肾功能衰竭。

肾功能下降的初期表现，是肾小管的重吸收功能减弱，表现为夜尿增多。随着病情的进展，肾小球、肾小管损伤加重，会导致血浆蛋白滤出到尿液中，形成蛋白尿，表现为在排尿时尿液中会出现较多细而小的泡沫。

二、尿有泡沫不一定是肾脏出了问题

蛋白尿之所以会使尿液出现泡沫，是因为蛋白质是一种表面活性剂，会增加尿液表面张力，容易形成泡沫。不过尿液中的泡沫增多，并不一定都是出现了蛋白尿，其他原因造成的尿液表面张力增大也会造成尿液中泡沫增多。

比如女性的经期，尿液中混入了血液；或是男性的尿液中混入了精液或前列腺液，也会出现泡沫尿，并会在医院检查时，还会出现尿液蛋白假阳性。男性通常会站着排尿，如果位置太高，在尿液的冲击力下，也容易产生泡沫，但这种冲击力产生的泡沫很快就会破碎消失。

如果泌尿系统有感染，尿液中就会带有脓液，也会使尿液产生大量泡沫。糖尿病患者的尿液中带有葡萄糖，也会出现泡沫。喝水过少或是清晨起床时尿液会浓缩，也容易出现泡沫，在剧烈运动时，可能会产生少量的蛋白尿，也会出现泡沫。

也就是说，尿中出现泡沫的原因有很多种，并不一定都是肾脏出现了问题，不需要看到尿里有泡沫就担惊受怕。

三、肾功能的检测

如果发现尿中出现泡沫，不要自己盲目地猜测原因，增加不必要的担心。靠谱的方法是去医院进行肾功能、尿常规、尿微量蛋白的检测。如果肾脏有问题，这些检查的指标就会出现异常。如果没有出现异常，那就说明没有问题，相信科学就好。

平时养护肾脏要多喝水，每天至少饮用2000ml水，如果运动或是天热出汗，还要饮用更多，以保证足够的尿量，有“清洗”泌尿系统的作用。有高血压、糖尿病、高脂血症的人，一定要控制好血压、血糖和血脂，可以预防肾动脉发生硬化，避免对肾脏造成伤害。

总结一下，肾脏出现损伤会导致蛋白尿，使尿液中出现泡沫，但是出现泡沫尿的原因除了蛋白尿之外，还有很多其他的原因。所以大家如果发现自己的尿液有泡沫，不要盲目猜测原因增加恐慌，去医院做相应的检查才是正确的处理方式。