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低血糖怎么治疗最快最好(发生低血糖患者,如何快速处置?)

与高血糖相比,低血糖的危害毫不逊色,一旦延误低血糖的诊治,后果将十分严重,甚至会让患者付出生命的代价。而这其中,又以“无症状性低血糖”最为凶险。

关于血糖的定义

1、血糖:通常指的是血液中的游离葡萄糖。健康人在正常情况下,血糖在空腹和饱腹的情况下都能维持在相对恒定的范围内。正常人的空腹血糖小于6.1mmol/l,餐后两小时血糖小于7.8mmol/l。

2、空腹血糖指:超过8小时不摄入卡路里(能量)一般患者晚上8时以后不再进食,晨空腹抽静脉血。

3、随机血糖指:无论是否进食,任何时间的血糖浓度。

4、低血糖:在医学上,不同人群的低血糖判定标准不同,由于糖尿病患者(尤其是老年糖尿病患者)较非糖尿病患者低血糖的风险更高、危害更大,因此非糖尿病患者和糖尿病患者低血糖的诊断标准是不一样的:非糖尿病患者低血糖标准是血糖<2.8 mmol/L,而糖尿病患者血糖<3.9 mmol/L 。

5、低血糖反应:临床上,有些糖尿病患者在出现心慌、饥饿等低血糖症状时,查随机血糖并不低,在排除心脏疾患的前提下,我们把这种现象称之为“低血糖反应”。

6、无症状性低血糖:无症状性低血糖的患者在发生低血糖时往往没有任何感觉和先兆,病人常在不知不觉中陷入昏迷,如果抢救不及时,患者很可能因为持续的低血糖状态变成植物人,甚至会有生命危险。

7、餐后2小时血糖:

是指从进餐第一口饭算起,2小时后的血糖值。

低血糖的常见病因


1.饥饿性低血糖


当长时间饥饿或不能进食时,外源性血糖来源断绝,这时主要靠糖异生来维持血糖浓度,随着饥饿的延长,糖异生供不应求时即发生低血糖。

2.运动性低血糖

持续的剧烈运动以后,能量消耗巨大,葡萄糖需氧化分解提供能量,若未及时补充糖类食物,则可引起低血糖。

3.酒精性低血糖

空腹大量饮酒后,酒精可以抑制体内糖原异生与肝糖原分解的反应,导致糖异生作用减弱,则可发生低血糖。

4.反跳性低血糖

是一种突然停输高渗葡萄糖而引起的低血糖,可能是输注高血糖时,刺激大量的胰岛素分泌,若突然停输高渗葡萄糖,由于胰岛素的作用而导致血糖降低,出现低血糖

5.早期糖尿病反应性低血糖

多见于 2 型糖尿病早期,由于胰岛β细胞早期分泌反应迟钝,产生高血糖,高血糖又刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,故产生高胰岛素血症,






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