很多人的脚趾都发麻过，主要有两种感觉，第一种是麻到失去知觉，感受不到周围的温度，用手摸的时候，像摸到了别人的脚。第二种是麻木伴着刺痛，就像很多针在扎脚趾，可能还伴有脚趾发凉发冷。有些患者担心得了什么病，其实比较常见的原因是鞋子不合适，鞋子太紧会阻碍流向脚的血液。导致脚趾麻木，换一双大一点的鞋就解决了，如果换了鞋还是脚趾发麻，那就要考虑神经或者血管的问题了。

简单地说，神经是连接大脑和脚趾的导线，当神经出了问题，大脑就接收不到脚趾的信号，脚趾感觉麻木丧失知觉。另外由于供血不足，血管被阻塞或挤压，就会产生针刺的感觉。导致这些情况的原因有很多，比较典型的有糖尿病和腰椎间盘突出。

腰椎间盘突出

腰椎间盘突出压迫椎管内的神经根，大部分会引起腰痛，但压迫的位置和方向各种各样，少部分患者可能不会有明显的腰痛，而是沿着神经通路，从臀部，大腿，膝盖，小腿，一直到脚和脚趾的放射痛，任何一个位置都可能出现问题，主要表现刺痛或者麻木。

有的患者开始腿疼，过了一阵子腿不疼了，变成了脚趾发麻，接下来大脚趾又出现了拇囊炎，同时下肢稳定性问题导致膝盖开始疼痛，一检查又发现可能是关节炎，来来回回检查多次，最后才发现真正的问题出在腰上。

最简单的判断方法是先按压脚趾，如果感觉不痛，再按压腰部，让患者弯曲腰部，这个姿势会让腰椎间盘突出加重，脊椎神经被挤压时，神经向下肢传导，可引起脚趾疼痛，可能还伴有腿发麻酸胀等症状。

糖尿病

脚趾麻木刺痛也是糖尿病的早期症状，但它和椎间盘突出有区别，椎间盘突出是神经受压，糖尿病是周围神经病变，高血糖水平会损害神经导致神经病变，身体与脚相连的神经是最长的神经，因此最早被糖尿病影响，一开始脚趾只会感到轻微麻木或刺痛。渐渐地感觉不到疼痛或者温度差异，到了晚上会更加明显。除此之外，糖尿病也更可能在脚上表现出来：

• 脚上的伤口，水泡，鸡眼，向内长得脚指甲，出现感染或者无法愈合。
• 手或者脚刺痛，灼热，发麻。
• 容易引起真菌感染。
• 大腿或小腿抽筋。

糖尿病的最初迹象可能出现在脚部，这些体征和症状都表明疑似患有糖尿病或者糖尿病正在恶化中，建议患者及时就医，早期诊断和治疗可以预防更加严重的并发症，糖尿病是一种全身性的不可逆转的疾病，脚部一旦恶化存在截肢的风险。

除了糖尿病和腰椎间盘突出，导致脚趾麻木刺痛的还有莫顿神经瘤，跖痛症，跗管综合征以及其他类型的神经病变等，例如维生素B12缺乏或者外周动脉疾病，出现以下情况也请及时就医：

• 脚部肌肉无力，难以保持平衡或行走。
• 麻木从脚趾开始，迅速蔓延到脚和腿。
• 快速地发生的感觉变化，如面部下垂、头晕、严重头痛或者思维异常。