结肠炎指结肠发炎，其发病率是比较高的。根据不同病因，结肠炎可分为溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎、伪膜性结肠炎等。结肠炎多因饮食不当、情绪激动、过度疲劳诱发，喝水量少等引起的。结肠炎不治疗的话，就会导致便血、肠狭窄、中毒性肠扩张、肠穿孔等疾病的发生。所以病人要引起重视，及时治疗是很有需要的。

一 什么是结肠炎

结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。病程漫长，常反复发作。

主要临床表现腹泻、腹痛、黏液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便；常伴有消瘦乏力等，多反复发作。根据不同病因，结肠炎可分为溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎、伪膜性结肠炎等。

二 引起结肠炎的六大原因

1.生活、饮食因素

长期食用霉变、变质或不清洁食品，且对肠道刺激性强的食物；生活作息不规律且缺乏运动等。因为结肠粘膜代谢率高，所以极易受上述因素影响而遭受损害。

2.感染因素

感染在结肠炎病因中是主要病因之一。虽未找到确切的致病菌，但临床症状却和结肠感染性疾病相似。

3.遗传因素

本病的血缘家庭发病率较高，溃疡性结肠炎病人的直系血缘亲属中，约15-30%的人发病。此外双胞胎的研究表明，单合子比双合子更容易发病，提示本病的发生可能与遗传因素有关。

4.过敏因素

过敏性病变，受个体差异影响。主要是肠道性过敏，也时有累及皮肤。过敏性反应，是受致敏物质刺激。

5.自身免疫反应

因为本病并发自身免疫病者较多，所以认为本病的发生可能与自身免疫反应有关。

6.应激因素

因为身体本身应激造成结肠溃疡性损伤。

三 表现症状

本病起病多数缓慢，少数可急性起病.病程呈慢性，长达数年至十余年，常有发作期与缓解期交替或持续性逐渐加重，偶呈急性暴发，临床表现有：

1.腹泻：粘液便及脓血便，轻者每天3～4次，重者数十次或腹泻与便秘交替出现。

2.腹痛：轻度病人无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛，系左下腹或下腹阵痛，涉及全腹有痛一便意一便后缓解的规律。

3.便秘：大便秘结4～5日排便一次，粪便如羊屎样，甚则不吃泻药不能通便。

4.大量便血：指短时间内大量肠出血，伴有脉搏增快，血压降及血色素低，需要输血治疗。

5.肠狭窄：结肠炎的早期症状有时临床上无表现，严重时可引起肠阻塞，在本病出现肠狭窄时，要警惕肿瘤。

6.肠穿孔：皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。

7.结肠癌：约5%病例发生癌变。

8.其他症状：腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。

四 中医临床表现及分型

1.轻度型：最多见、起病慢、症状轻、轻度腹泻，每天少于4次，并与便秘交替，便中不含或仅有少量血液粘液无全身症状，病变多局限在直肠和乙状结肠，血况正常。

2.中度型：介于轻度与重度之间，腹泻每天多于4次，并有轻度全身症状。

3.重度型：有发热、倦怠、消瘦、贫血等全身表现腹泻每天多于6次，血便或粘液脓血便。

4.暴发型：少见。

结肠炎在中医上的临床分型主要有4种，具体介绍如下：

1.腹泻型：泄泻、大便不成型、腹痛、便血、粘液便、脓血便、肠鸣及排便不畅、不尽、里急后重，伴有消瘦、全身乏力、恶寒、头昏等症。

2.便秘型：大便秘结，如羊屎样，排便不畅、不尽，甚则数日内不能通大便，有一部分患者原有长期腹泻史，伴有腹痛、消瘦、口干、腹胀贫血等症，易恶变。

3.腹泻便秘交替型：大便时干时稀、时有粘液、便血，伴有腹痛、腹胀等症。

五 治疗方法有哪些

1.休息

休息对疾病有很大好处，特别对活动期病人要强调充分休息，减少精神和体力负担。随病情好转可逐渐增加活动量，但一般应避免重体力活动。

2.饮食和营养

腹泻期要注意补充营养，又要适当减少饮食中的纤维素成份，像韭菜、芹菜、蒜苔等，要用少渣饮食，以减轻高纤维素成份可能给结肠粘膜带来的机械性损伤。

关于结肠炎患者喝牛奶的问题，要看喝牛奶后有无腹泻加重，因为溃疡性结肠炎病人可能对牛乳蛋白过敏，另一方面，有些患者可能因肠道的乳糖酶缺乏服牛奶腹泻。

由于腹泻便血、长期摄食过少和吸收营养不良等因素，可能有缺铁、叶酸缺乏或贫血、应给予适量补充。一般可经口服或注射补充，运用益气健脾、养血补肾中药也可达增加体质和补充营养的目的，但不要滥补，要辨证用药。长期腹泻者，要补充钙以及镁、锌等微量元素。

3.定期做肠镜检查

结肠镜检查时结肠镜由细长可弯曲的导光纤维管构成，可由肛门送入直肠，沿肠道逆行，经乙状结肠、降结肠、脾曲、横结肠、肝曲、升结肠、盲肠到达回肠末端。按照成像和图像传送结构的不同可分为纤维结肠镜和电子结肠镜。

结肠镜检查是相当安全的，虽然检查过程中会有腹胀、腹痛等不适，但一般都在可忍受的程度之内，可以用肉眼直接观察到病变，并可取病理组织检查，对息肉等进行治疗，目前尚没有可以完全可以替代它的检查方法。

慢性结肠炎患者建议每隔1－2年作一次结肠镜检查。

当结肠炎患者处于以下情况时，都有必要做结肠镜检查，而且十分重要：

1.反复腹泻、便秘或大便带脓、带血、带粘液时。

2.不明原因的腹痛、贫血或身体消瘦时。

3.大便习惯突然改变或排便困难时。

4.气钡灌肠或胃肠造影发现异常，需进一步检查结肠或明确病变性质时。

5.已发现结肠病变，考虑经结肠镜治疗时。

6.大肠息肉治疗后复查。

杨大夫温馨提醒：

结肠炎很容易反复发作，只要进行及时的治疗，还是能够治疗好的，因此，患者一定要到正规医院就诊并积极配合医生的治疗，在治疗的过程中保持积极的心态，这样有利于自己病情的恢复，也可以使身体更加健康。