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孕妇缺铁怎么补最快(原来怀孕后这么容易缺铁!一文讲清楚准妈妈如何补铁)

你知道吗?妊娠期贫血的妈妈,通常都会被妇产科医生要求在孕期内补充铁元素。

妈妈是轻度贫血阶段虽然不会对胎儿有影响的, 但是,严重的贫血就会产生不可逆的影响:不能给胎盘供给足够的氧气,导致胎儿宫内室息、早产、死产等,而孕妇在怀孕期间严重贫血的话,分娩也会面临艰难。

因此,孕期补铁应该怎么补,成为孕期妈妈的必修课。今天,我们就孕期补铁应该怎么补这个话题,给众多孕妈深度科普。



孕妇为什么容易贫血?


一般来说,正常年轻女性体内存储的铁大约300mg,但对于孕妇而言,妊娠期对铁的需求量高达1000mg。原因是怀孕初期引起的早孕反应,如妊娠初期恶心呕吐,使孕妇饮食不良,也会影响铁的摄取和吸收,造成孕期铁储存减少,增加缺铁的危险。

体内贮藏的铁耗尽后,运往体内的铁逐渐减少,使红细胞中的铁含量减少,限制血红蛋白的合成,导致血红蛋白水平下降,进而导致缺铁性贫血。



另外,加上孕中后期,子宫的体积会增加到原来的数倍,供血量也相应增加,除了子宫,乳房、心脏、肾脏,身体其他各个重要器官都需要更多的血液供应,甚至一个不太起眼的牙龈,供血量都会增加。

同时,孕激素升高,产生一定的血管松弛作用,相当于使血管变粗了一点。别小看这一点,一截水管粗了,里面流动的水量就会增加,更何况是我们身体里面纵横八达的密密麻麻的血管网络。

这两方面的因素结合在一起,就意味着孕妇的身体需要更多的血容量。到了孕晚期,体内的血容量比非孕期女性多出40%左右,接近一半!这一半血容量在被我们体内的造血工厂加班加点造出来的过程中,肯定难免有短时间的供不应求,这也是很多孕妇孕期贫血的原因之一。


怎么样才算贫血?


轻度的贫血,症状可能不太明显,准妈妈不太容易自己发现。《妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南》建议所有的准妈妈最好在孕 12 周以内做血常规检查,每 8~12 周复查。

血常规里有一项“血红蛋白(Hb)”,如果 Hb<110g/L,就可以诊断为贫血了。

轻度贫血:100~109g/L

中度贫血:70~99g/L

重度贫血:40~69g/L

极重度贫血:<40g/L

如果你检查出来贫血,医生会再给你做一项叫做“血清铁蛋白”的检测,也有的医生会在一开始就把这项检查和血常规一起做,它能较准确地反映准妈妈身体里的铁储存量。

如果 Hb<110g/L,并且血清铁蛋白 <20 μg/L,说明准妈妈体内铁缺乏,考虑是缺铁性贫血,需要补铁;

如果Hb≥110g/L,血清铁蛋白 <30 μg/L ,虽然没有贫血,但是血清铁蛋白已经提示准妈妈处在铁耗尽的早期,也需要通过补铁来预防贫血;

如果Hb<110g/L,但是血清铁蛋白 >30 μg/L,需要医生鉴别是缺铁性贫血还是其他类型的贫血,评估后决定是否需要补铁。


贫血孕妈妈都必须吃补剂吗?


一般孕妈妈如果孕前没有贫血症状,身体里的铁元素和血红蛋白是足够自身使用的。但是胎儿在发育过程中,也需要吸收大量的铁元素和血红蛋白,所以可能会造成孕妈妈体内的铁元素和血红蛋白含量不足。孕妈妈出现贫血问题也属于正常现象,这时,要首先考虑通过饮食来补铁。



多吃含铁丰富的食物,如动物血、肝脏、瘦肉等动物性食物黑木耳等植物性食物,可有效预防和纠正孕妈妈的贫血状况。《指南》建议孕妈每天摄入的铁元素量,根据孕周不同而变化:

孕早期(~12 周):20 毫克 / 天;

孕中期(13 周~28 周):24 毫克 / 天;

孕晚期(28 周~):29 毫克 / 天;

哺乳期:24 毫克 / 天。

但,如果孕妈妈单靠饮食补铁难以满足以上孕周需铁元素量,那就可以诊断缺铁性贫血了。若孕妈妈患缺铁性贫血,可以在医生的指导下额外补充铁剂。


那么孕期贫血该如何选择补铁剂?


如果已经诊断为贫血或者铁缺乏,可以在医生的指导下补充铁剂。 市面上的铁剂很多,但是差别还是比较大的:

无机铁:主要是硫酸亚铁,对胃肠道的刺激较大,铁锈味也比较重,不太适合准妈妈。

传统有机铁:胃肠道副作用较小,有微弱的铁锈味,但是吸收率较高,如琥珀酸亚铁、乳酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁、焦磷酸铁等,对于部分孕反严重的孕妈妈来说,相对胃肠道反应或者口感上相对敏感些。

新型有机铁:对胃肠道几乎没有刺激,也没有铁锈味,而且不会受膳食因素的干扰,吸收率比传统有机铁更高,如右旋糖酐铁、甘氨酸亚铁等铁剂,其中右旋糖酐铁是医生常常会开这一类铁剂。对于孕期的孕妈妈来说,胃肠道几乎没有刺激,口味上也几乎没有铁锈味。而且不受膳食因素的干扰,可以说是目前孕期补铁效果不错的一款补铁剂。



除此之外,右旋糖酐铁补铁效果,也会根据剂型的不同,吸收效果也会有所不同。右旋糖酐铁分散片相对于口服液而言,更易被人体所吸收,快速补充铁元素,还能根据贫血程度选择不同给药剂量,确保用药安全性。是孕期准妈妈和婴幼儿优选的补铁剂,也是临床医师或者药师推荐补铁剂。


最后,需要提醒各位孕妈的是为促进铁剂的吸收和体内利用,建议孕妈妈吃铁剂的同时多吃含维生素 C 丰富的食物,比如橘子、橙汁等,例如用橙汁送服铁剂就会使铁的吸收量提高。但像牛奶、咖啡、茶等则会阻碍人体吸收铁剂,因此在不用铁剂时,应该避免与这些食物同时服用。

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