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胸里有硬块是怎么回事(胸部有硬块?结节还是瘤?)

上周四,我最好的闺蜜童童(化名)叫我陪她去体检,但还没到医院,她就满脸愁容,于是我就问她咋回事。


她支支吾吾地说道,“感觉我的胸好像变得一大一小了……”


作为“老司机”的我,听到这话,可不能放过调侃,“是不是你男朋友……”



“不是!”我话还没说完,她立马一个拳头呼到我面前。


“是我前几周洗澡的时候,不小心摸到左边胸里有个硬硬的结块,然后我这几天发现这个结块好像有点变大了……我之前看新闻说,可能会是乳腺纤维瘤,我怕会癌变……”


△童童看到的新闻


我拍了拍她的肩膀,安慰道,“这不还没体检呢?别瞎猜。”


隔天和童童来拿体检报告的时候,看她盯着体检报告还是一脸愁苦样,“上面写着乳腺结节,但是我上网查了说它和瘤有关系……会不会很危险啊?”



听到这,身为妇女之友的我,有责任、有义务挺身而出,为童童消除疑虑!


于是,我果断地去请教了深圳市妇幼保健院的乳腺科医生——


乳腺结节是什么?

和乳腺纤维瘤有啥关系?


根据《2021 年中国女性乳腺健康粉红报告》,乳腺彩超中,结节的检出率最高,为25.68%。很多女生一看到体检报告里有乳腺结节几个大字,就立马慌了神。


不过,今天想告诉大家,不用慌张!


因为——


乳腺结节是一种症状,不是病!


乳腺结节只是检查中观察到的一个现象,只要是在乳腺上发现的一小团肿物包块,都可以被称为乳腺结节。


一般乳腺结节都没有明显症状,大部分都是通过检查发现的,只有较大的结节可以由患者自查发现,或者由乳头溢液、乳头溢血、皮肤红肿、疼痛、皮肤凹陷等症状发现,但这只是小部分乳腺结节会有的症状。


说到这里,我就要顺便给各位男同胞伸下冤了。



有些姐妹长了结节,就会怪自己的男朋友或老公平时老是气自己。


但目前是没有科学证据证明生气与促进乳腺结节增长有直接关系的。


只能说生气可能影响激素水平变化,从而可能出现内分泌紊乱,进而可能影响乳腺结节的变化;另一方面,就是生气可能影响心理,心理进而影响生理,可能对乳腺结节有影响,一切都只是“可能”,都没有科学依据证明。



而开头所说的乳腺纤维瘤,是一种很容易和乳腺结节现象混淆的乳腺良性疾病,因为它的特点也是乳房里有硬块块(只不过一般都能摸得到)


但其实它是藏在乳腺结节这一症状背后的一种疾病,所以,童童在查出有乳腺结节后,还需要通过进一步检查,来判断是否为肿瘤。

△乳腺结节与乳腺纤维瘤关系图


不过,乳腺纤维瘤虽然被叫做“肿瘤”,听起来很吓人,但它是良性肿瘤,生长缓慢、癌变率极低,约0.12%~0.30%,所以,如果被诊断为乳腺纤维瘤,也不用太担心。


那查出了乳腺结节or乳腺纤维瘤

要怎么做?


乳腺结节


乳腺结节有良性可能,也有恶性可能。


但目前引起乳腺结节的病因还不清楚,所以只能通过定期检查来判断其是否有恶性可能。那具体要怎么判断?查出乳腺结节,要怎么做?往下看!


1

观察乳腺结节的等级

乳腺结节的危险程度依据BI-RADS分级来判断,其分为0-6级,一般来说,级别越高,恶性的可能性越大。


如果BI-RADS ≥ 4(体检报告会出现这项关键词),就要赶紧去找医生了!直接挂“乳腺外科”或者“普外科”的号。


2

有不良症状需就诊

如果结节引起乳房疼痛、溢液等症状,也需要就诊。


3

定期复查

如果超声看着像良性,也没有不适症状,那就不需要有什么心理负担,也不用进行特殊的调理(尤其不要去做任何乳房按摩,乳腺疏通)。6~12个月后复查,定期观察结节有没有变化就可以了。


乳腺纤维瘤

目前,对于乳腺纤维瘤,只有一种的治疗方式,就是做手术切除(注意:让它自己消失,或者药物控制之类的,基本不可能发生)。


虽说乳腺纤维瘤是良性肿瘤,癌变几率很低,但如果有以下3种情况,还是要考虑手术的——


个头贼大:瘤子偏大(如直径2公分以上),或瘤子在短时间内个头长大得特别快的。


备孕期间:怀孕后体内激素水平偏高,可能会刺激纤维腺瘤的生长,甚至有癌变风险。


有危险信号的肿瘤:譬如B超或钼靶提示边界不清、形状欠规则、合并钙化等。


除了上述几种情况要考虑做手术之外,如果你觉得乳腺纤维瘤影响了乳房外观?引起了乳房不适?甚至引起了你的精神压力等,都可以找乳腺外科大夫聊一聊。这类可做可不做的良性病变,主要取决于患者自己的意愿。



平时一定要保持良好的心情

学会积极调节自己的情绪
同时注意生活规律

定期检查自己的身体!


如果确实检查出了乳腺有问题

也不用慌

先来听听医生怎么说

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