大蒜是一个比较热门的保健食品，门诊经常会遇到长期吃蒜的病人，一般适量服用都问题不大。蒜作为调味料广泛地应用于日常饮食当中，身边也总是听到大蒜能降血脂，保护心血管，保护肝脏，降血糖的各式各样的作用，同时也会零星地看到外用大蒜造成皮肤损伤的报道。我原来并不在意，但是最近门诊遇到有一部分长期吃蒜的病人出现了眼睛模糊的情况，这究竟与大蒜有没有关系呢？为此我特地做了一次“大蒜大调查”。

大蒜能杀菌，但是却不能杀幽门螺旋杆菌

大蒜抗菌作用是明确的，科学研究证实大蒜有较强的抗菌和抗病毒作用，目前有大蒜制剂运用于临床来治疗细菌和真菌感染，而且作为食品添加剂可以预防食物变质。但是与大家普遍认为的不同，大蒜虽然能杀菌，但是对于胃部的幽门螺杆菌（Hp）的治疗效果却没有得到证实。虽然许多回顾性研究表明大蒜可能可以对抗幽门螺旋杆菌，临床研究也表明对于离开胃部的幽门螺旋杆菌大蒜有作用，但是真的用到真人身上却没有得到有效的研究结果，因此吃大蒜能杀幽门螺旋杆菌就目前来说不完全正确。

抗肿瘤作用

早年的研究表明大蒜能降低胃癌、前列腺癌的发病危险，但是对于肺癌和乳腺癌没有预防作用。近年的研究对于大蒜的抗肿瘤研究很多，比如对于胃癌、结肠癌、宫颈癌、肝癌等都有作用，但是笔者查阅了大部分的研究发现，这些研究都只是停留在理论上，没有能真正用到人体上的程度。因此只能说大蒜可能有抗肿瘤作用，但是目前医学还没有突破性的进展。

保护心血管系统

1. 降血脂作用：20世纪90年代许多研究表明大蒜能有降低血脂的疗效，所以大蒜降血脂的疗效在大众中广泛传播，但是没有想到的是，近年的研究却得不到降血脂的结论，多项研究表明大蒜并没有降血脂作用。因此大蒜能降血脂目前学术上还有争论。

2.大蒜降低血压：大蒜因为能舒张血管平滑肌，抑制血管紧张素转换酶（ACE）的活性等科学机制已经得到证实，所以普遍认为大蒜能降低血压。可与大家预想的相反的是虽然理论上很充分，但是到了人体上却没有取得有效的结果。因此就目前来说大蒜能不能降血压还是个未知数。

3.抗动脉粥样硬化与抗凝血：与上述2项结论不同，大蒜对于动脉粥样硬化是有作用的，并且在人体上得到了证实，同时对于抗凝血也是作用明确，它可以预防血栓的形成。因此大蒜在一定程度上的确有保护心血管系统的作用。

降血糖

大蒜有明确的降血糖作用，并且能提高胰岛素浓度。所以如果糖尿病病人在控制血糖期间最好不要大量食用大蒜，因为大蒜对于血糖的影响会干扰血糖的正常控制。

保肝作用可能是假的！

笔者没有找到可靠的科学依据证明大蒜能有保护脏脏的作用。大蒜保肝的效果目前来说是错误的。所以吃大蒜来保肝的人需要好好考虑，这样做是否合适。

副作用

一、大蒜对于胃肠道有刺激作用：大量食用大蒜会造成口臭、口腔和胃肠灼热感或刺激感、心口灼热，胃肠胀气、恶心、呕吐和腹泻，因为大蒜本身有杀菌作用，因此大量食用严重的会引起肠道内的菌群失调。所以与大家认为的不同，胃肠道有问题的人群是尽量不要食用大蒜的。笔者曾经在门诊遇到生吃大蒜吃到胃部黏膜灼伤的病例，请大家要注意。

二、大蒜有抗凝血作用：因为大蒜对凝血功能有明确的影响，会造成出血后不容易凝血，所以千万记住无论大小手术，或者拔牙也好，在此之前的2周内不要吃大蒜，不然血止不住可不是闹着玩的。同样的道理，如果您长期服用抗凝药物，比如阿司匹林，那大蒜就不能作为日常保健品食用，因为两者相加会造成出血的副作用增大。

三、大蒜的皮肤烧伤问题：本来没有想写这一条的，但是就在笔者在写本文查阅资料的时候发现网络上出现大量的外敷大蒜造成皮肤烧伤的文章与图片，惨不忍睹。在此我特别指出因为大蒜的刺激性很大，没有专业医生指导的话，外敷在皮肤上会造成化学性灼烧，严重的会终身留疤，不仅痛苦而且影响外观，所以无论是谁都不要去尝试大蒜外敷。

中医与大蒜

中医自古既有用大蒜治疗疾病的有方法，但是有一个细节往往被大家忽视，古人大多数情况始将大蒜煮熟后应用的。现代研究显示大蒜被加热到35℃以上后其有效成分就会被大量减少，因此这也是为什么生蒜比熟蒜效果要强的道理，同时也是为什么平时我们饮食中添加大蒜并不会造成很大影响的原因。可能是实践后得出的结果，不同时代的古人在加载大蒜治病的时候都会提到将大蒜煮熟或烤焦后再使用，并且明确记载一旦达到效果就去除大蒜，不能久用。

所以大家不要盲目使用大蒜，造成不必要的损伤。

为何会引起眼睛模糊？

文章开头我说有病人长期吃大蒜为什么会出现眼睛模糊呢？

中医认为大蒜“损目”

最著名的《本草纲目》中对于大蒜的记载很详细，但其开篇就提出多吃大蒜会对眼睛造成损伤，究其原因大蒜性质属火热，如果遇到夏天天气炎热或食用之人本身就有火热湿热体质，那无异于火上浇油。中医认为火性炎上，火热邪气容易损伤人体上部的器官，这就如同火焰就是往上烧的一样很好理解。所以我门诊的这些病人可能就是这种情况造成的研究模糊，我叮嘱他们停服大蒜改用菊花饮茶后基本都能改善。

虽然现代医学很少有这一方面的研究，但是临床上的确有这一类的情况发生，所以如果您患有青光眼，白内障，麦粒肿，干眼症等眼部疾病的话平时最好避免食用大蒜，如果食用也最好吃熟的，生蒜是最好回避的。