大便带血怎么回事肛门还疼（注意！排便时肛门剧烈疼痛，大便带血？您可能是肛裂了）

石狮现代医院肛肠科医师说：如果你在排便时感到肛门剧痛，就像刀割，还伴有便血，拉完之后还会再疼一两个小时，那么，你很可能是肛裂了。

肛裂在肛肠疾病中的发病率仅次于痔疮，占居第二的宝座，是一种肛管出现外伤的疾病。为了战胜肛裂，我们得先弄明白，好好的菊花，它怎么就裂了呢？

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什么是肛裂？

肛裂的位置一般在肛管的后侧正中间的位置，是一种以肛管皮肤全层纵向裂开，并形成感染性溃疡的疾病。通俗一点说就是肛管的皮肤裂开了一个口子，就像你的皮肤被刀划开了一个口子一样。只不过，肛裂不是被刀划开的，而是被干硬的大便或异物划开或者撑开的。

肛裂有很多种分类方法,最常用的是根据病史分为急性肛裂和慢性肛裂。

1. 急性肛裂是发病在8周以内,早期的肛裂，主要表现为肛管皮肤浅表损伤，创口周围组织基本正常，不需要手术，通过生活习惯管理+肛门护理+局部药物的保守治疗就可以好转。

2. 慢性肛裂是病史超过8周,陈旧性的肛裂，裂口有陈旧性溃疡，伴有炎症，会合并肛乳头肥大以及哨兵痔。慢性肛裂要手术治疗。

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肛裂的症状

肛裂典型的临床表现为疼痛、便血和便秘。

疼痛是肛裂的最主要症状，疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。

一次典型的肛裂疼痛周期是：疼痛－缓解－高峰－缓解－再疼痛。

排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢，造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛，可放射到臀部、会阴部、骶尾部或大腿内侧，称为排便时疼痛。便后数分钟疼痛缓解，此期称疼痛间歇期。

之后因内括约肌痉挛，产生剧痛，持续数分钟或数小时，此时患者会坐立不安，难以承受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛逐渐缓解。待到再次排便，疼痛再次发生。

便血，以排便时滴血或便后纸上擦血为主，血色鲜红，出血的多少与裂口的深浅、大小有关，但不会像痔疮一样出现喷血，很少大出血。肛裂便血也会周期性反复发作。

便秘，很多肛裂患者本身就有便秘，一些患者在患肛裂后因肛门疼痛恐惧排便，久而久之引起粪便更为干硬，便秘又可使肛裂加重，如此往复形成恶性循环。

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肛裂怎么办？

肛裂有明显的创口，还伴有炎症，不要自己乱用药，更不要相信所谓的偏方秘方。要及时就诊，医生会根据具体病情症状处方。

自己购买一定要在正规药店选择正规的OTC产品，一般是栓剂，消肿止痛，有消炎抗菌的作用。

其次，一定要注意改善生活习惯：

• 规律排便，忌烟戒酒，少吃辛辣刺激食物，远离便秘腹泻；

• 不久坐久站；不熬夜；不用异物刺激肛门；

• 忌食虾、蟹、瓜子等带壳食物，避免误食硬壳划伤肛门；

• 要保持肛门清洁，大便后不能用纸擦，那样会把大便压到伤口或者褶皱里，滋生细菌加剧炎症，要用水冲洗；

• 久坐时还要注意悬空透气，按医嘱熏蒸坐浴，如果有分泌物要及时吸收等。