硬核干货！

很多人听说，自体软骨隆鼻后软骨会被吸收的观点，会很忐忑：

什么？花了这么多钱，受了这么多罪，熬过那么长恢复期，你跟我说软骨会被吸收，鼻子会慢慢变塌变短？做了个寂寞？

今天我们就来说说自体软骨隆鼻术后吸收的问题。

自体软骨隆鼻为什么会吸收？

软骨是一种不含血管、淋巴管，依靠组织液渗透提供营养的生物组织。早在19世纪，研究者就发现自体软骨在移植后，仍能保持正常组织结构。目前，自体软骨移植在鼻整形中广泛应用，尤其对于鼻软骨不发达的亚洲人，常使用耳软骨、肋软骨或鼻中隔软骨作为鼻尖支撑。

在鼻整形中应用中，用自体软骨可以规避非自体移 植物产生的炎症、感染、材料外露等风险，移植物在体内具有长期稳定性，且术后鼻部质地最接近天然鼻，深受医生和求美者欢迎。

但软骨吸收一直是自体软骨隆鼻“老大难”问题，使用何种方式维持其基本外形、减少后期卷曲应力、防止变形始终是鼻整形医生的研究重点。

那到底为什么自体软骨会吸收变形?

1、自然吸收

细胞是构建人体最小单位，如同一个小小的工厂，由血管和淋巴组织输送血液和养分。但我们的鼻部血运是有限的，多加了一块软骨，等于多出了一大批软骨细胞，一时很难照顾得过来。就如同一个小城市，来了一大批外来者，能量供应不足，势必断水断电，大家都没好日子过。所以，软骨移植过程中，总会有一部分软骨细胞死亡，然后被代谢吸收。

2、压迫性吸收

我们皮肤张力是有限的，植入软骨体积越大，局部血运就越差，这让本来就捉襟见肘的血运变得更为局促，植入软骨得到的营养变得更少，成活率降低。这就是为什么我不建议你不顾自己的鼻部生理结构、软组织情况盲目追求高挺夸张的网红鼻。

3、感染吸收

例如你受伤后，伤口感染了，组织会失去那一小块，移植软骨也一样。

总之，自体软骨移植后有一定程度的吸收是无可避免的，根据不同医生的操作和患者个体情况，吸收率一般在5%-20%。不过，一般有经验的医生在手术方案中会凭借经验预估材料被吸收的程度，将吸收率问题考虑进去，保障术后恢复后的隆鼻效果。

那种软骨吸收率最低？

其实尚无定论。

不过，最近有学者在对比鼻整形术后患者体内自体软骨的软骨细胞活性和形态、II 型胶原纤维的分布和排列方式以及软骨细胞外基质糖胺聚糖 GAG 含量的变化后，认为不同自体软骨的吸收：耳软骨>鼻中隔软骨>肋软骨，即移植后肋软骨吸收最少，耳软骨吸收最多。

图片取自：《自体软骨在鼻整形中移植后生物学转归的实验研究》

图片取自：《自体软骨在鼻整形中移植后生物学转归的实验研究》

图片取自：《自体软骨在鼻整形中移植后生物学转归的实验研究》

哪种软骨隆鼻效果最好？

作为一个实践派，我认为单纯讨论软骨吸收率意义不大。你的鼻子能改善到什么程度、以后会不会变形，软骨吸收率只是影响隆鼻效果诸多因素中的一个。每种软骨都有其优势和限制，没有最好的材料，只有最适合你的材料。

肋软骨隆鼻的优势与限制

自体肋软骨优点：来源丰富，体积充足，支撑力强，韧性佳；组织相容性好、远期效果较稳定，适用于需要大量结构增强和力量支持的情况。在没有张力过大的情况下，肋软骨的吸收率通常低于 5%，远低于异体软骨吸收率，西方国家的很多医师在软骨缺乏或不足时更喜欢使用肋软骨。

肋软骨隆鼻案例

耳软骨隆鼻的优势与限制

耳软骨具有弹性、韧性好，弧度自然、获取简单等优势。对于医生，耳软骨切取塑形都更方便，鼻尖与耳软骨同为具有弹性的软骨组织，两者骨质特性一致，一层或多层覆盖于鼻尖可助鼻尖形成较佳的凸度。

但耳软骨多呈曲线状，通常很脆弱，支撑效果不理想，只适用于鼻尖塑形，较少用于鼻小柱的支撑及鼻背部的抬高。且由于数量有限，对于鼻部基础不佳的姑娘，用耳软骨较难做出鼻尖精致的细节，需要你降低预期。

耳软骨隆鼻案例

鼻中隔软骨隆鼻的优势与限制

人中上方与鼻唇沟相连的软骨就是鼻中隔软骨，这个位置可以说是鼻子的承重墙。

鼻中隔软骨，取之于鼻，用之于鼻，吸收率较低。且取鼻中隔软骨无需做额外切口，对于医生来说操作简单方便，对于你来说，还能少个切口。但咋亚洲人软骨本身就不发达，能去取的软骨量极为有限，有时还需联合耳软骨才能达到效果，适合微调的求美者。

鼻中隔+耳软骨软骨案例