额肌内注射Botox除皱将致皮肤弹性降低
2013年4月至9月期间，共42位接受肌肉内注射A型肉毒毒素(Botox, BOTOX Cosmetic; Allergan, Irvine, CA)祛除前额皱纹的患者，分为两组，组1的平均年龄为41±8.49（25-52岁）；组2的平均年龄为48.8±9.4（31-58岁），皮肤分型为II-IV。
组1：每注射点肌肉内注射2 U A型肉毒毒素（共10 U）
组2：每注射点肌肉内注射4 U A型肉毒毒素（共20 U）
每位患者前额均设定5个注射点，注射额肌肉。为减小个体差异，对注射位置进行了标准化设置，使其位于前额中央水平线，并记录每位患者眉毛中央与前额中央的高度H（图1）；使用Cutometer(Courage+Khazaka Electronic GmbH, Cologne, Germany)评估治疗后第2、4、8、16周后皮肤各层次力学特征（图2），并设定肉毒毒素的扩散范围（图3）。
图1. 注射位置及H示意图
图2. Cutometer检测
图3. 注射点及其扩散区域，假设扩散范围为1.5cm
两组间检测结果无显著差异，8周随访时间内，注射点及其周围1.5cm范围内的皮肤力学特征显著改变，而随访第16周时，该变化消弱，甚至消失。
