痤疮能否治好？ 痤疮要这样治，才有好转的希望

痤疮是发生在人体青春发育阶段的一种常见皮肤病。从某种意义上来说，它又属于一种生理性现象。轻症者于青春发育期过后便可不治而愈。即使是重症者，在皮肤科医师指导下，给予适当的治疗，绝大多数人也是同样可以治愈的。因此，患者切莫烦恼。

治疗的目的不仅是为了美容，也是为了减轻炎症，防止新损害不断出现，避免永久性的疤痕形成。患者本人，切莫因一时心急，乱擦药物。以免弄巧成拙，适得其反，导致不良的后果。

但是阙大夫不得不说的是，由于痤疮病因比较复杂，无论是中医还是西医，都无下药立愈的特效药，治疗过程中，没有明显效果，也属于正常。反复发作，更是非常常见。

目前治疗痤疮的常用内服药物有以下几类：

（一）各种维生素制剂

如维生素A、B族、D、E、维生素A酸、硫酸锌等。这些维生素，具有减少皮脂分泌及抑制毛囊角化的作用。其用法按常规便可，可咨询专业的皮肤科医生。

（二）各种抗菌素制剂

如四环素、红霉素、氯林肯霉素，能杀死痤疮棒状杆菌，降低该菌分泌的脂溶霉的活性，从而抑制游离脂肪酸的产生。

不少资料认为，四环素口服对痤疮有较好疗效，尤其适用于较重症患者。开始剂量，每天1-2克，分数次，宜于饭前一小时服下。待病情控制后，可减少至0.25克/天，因四环素可使生长中的牙齿永久性变色，故少年患者应慎用。此外，因四环素能通过胎盘，可抑制胎儿骨骼生长或引起先天性白内障，故妊娠，肝肾功能障碍者为禁忌症。本药的副作用有腹泻，眩晕及白色念珠菌性阴道炎等。

氯林肯霉素适用于中度和严重痤疮以及用四环素治疗无效者。开始剂量每天300毫克，分两次口服。待病情控制后改为每天150毫克，连服数月。因本药偶可引起严重结肠炎，故出现腹泻时要停药。

（三）某些内分泌制剂

如雌激素，黄体酮等。这些性激素，具有抗雄激素的效能。

雌激素一般常用于青春期后女性痤疮的治疗。男性不宜用，以免引起女性化。在月经开始后第五天起每天口服1毫克，共服2-3周。本药的禁忌症为栓塞性疾病、半身不遂、肝病或子宫不正常出血等。

从上面的方法来看，西药副作用之大，让人担忧，中药在治疗痤疮方面，有一些方剂确有一些效果，但是不存在神效的秘方。

（四）内服中药

中医认为痤疮多因肺胃风热，上越肌肤所致。治疗以清泻肺胃血热为主。可试用以下方剂辩证加减。

1.痤愈汤

荆芥、防风、川穹、白芷、桔梗、枳实、黄连、黄芩、连乔、枝子、当归、薄荷、甘草。

2.枇杷清肺饮

枇杷叶、桑白、黄芩、知母、蝉衣、生地、枝子、连乔、丹皮、甘草、地胆头，赤芍。

3.凉血四物汤

地骨皮、生地、黄芩、桃仁、枝子、红花、当归、川穹、赤芍。

痤疮的外用药，多选用具有消炎杀菌、溶解皮脂及剥离粉刺作用的药物配成。剂型以洗剂及糊剂为主。如果常用的复方硫磺洗剂、白色洗剂、红霉素或氯林肯霉素的酒精水溶液制剂等。国外近来喜用维生素A酸软膏（或霜剂），每天外擦患部一次，据称对痤疮粉刺疗效较著。还有5-10%过氧化苯甲酰洗剂或水醇凝胶剂，具有较强杀菌及抑制角化作用。据报道，对丘疹型及脓包型痤疮疗效颇佳。

此外，某些适合的病例，还可在医生指导下，做封闭疗法、紫外线照射或冷冻疗法等。

为了早日治愈，患者应积极配合，注意以下几个问题：

1.患者应正确认识本病性质；了解发病与发育的关系；掌握其临床特点；去除烦恼，解除思想负担。患者应该懂得，情绪不安可使本病加剧。因此，保持乐观情绪很重要。

2.应该改变某些不良的饮食习惯。适当注意这方面的问题，对防止痤疮的发生及恶化无疑是有益的。患者应少吃高脂肪或多糖食物，如奶油、甜品等。限制饮酒及进食油炸、辛辣的刺激性食物。宜多吃水果及蔬菜。

3.避免长期应用含碘的药物，非必要时切勿滥用皮质类固醇激素。

4.祛除引起痤疮加剧的因素。如有贫血、营养不良、胃肠疾患（消化不良或习惯性便秘）或感染等其他慢性疾病时，应找医生积极治疗。

5.切勿用手去挤捏痤疮。因为挤压可使皮肤破损，使感染扩大，甚至因手中细菌从伤口进入而使炎症加重。而且挤压可增加疤痕形成的机会。最严重的后果莫过于引起脑膜炎、甚至败血症。由于挤压，可使细菌从血中跑到脑内，从而引起了这种严重的后果。

6.宜常用温水肥皂（如硼酸皂、含硫磺肥皂等）洗涤患部。亦可每次洗脸时，用热毛巾湿敷面部数分钟，有助于去除面油、防止毛孔阻塞，减少继发感染的机会。