孕妇髋骨位置示意图图片(怀孕和产后,您的骨盆周围为什么会痛?)
我们讨论的问题主要是孕期骨盆腔疼痛相关的功能解剖学知识,并尽可能的查询详实的资料而做出尽可能准确的描述。
由于在少数问题上,难免存在一些医学人士的意见不一,这是由于医学和科学研究的进展非常迅速,因此一些信息可能会过时。
如果您对文章中的相关解释有任何疑问,请您善意留言或咨询相关领域其他专业人士进行斧正。
正文
希望这样的系列文章,能够帮助更多正在经受骨盆周围疼痛的孕期女性或产后女性缓解一些痛苦。
讲解这些方法的时候,绝非一篇文章可以全面细致阐述,因此要有多篇文章组合而成,而这需要更多的时间去查证资料(请李哲老师关注公众号:lizhegdmc)。如果有幸得到您的转发,让更多身边正在经受这种痛苦的人看到,其实您已经做了一件很有分享心的事情。
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在这篇文章介绍中有30%的女性会经历这样的痛苦,但并不是说只有30%的比例,而很有可能还要高于这个数字,但是大部分女性能够凭借自己坚强的意志力熬了过来。
其实要知道,当骨盆出现不稳定时,你的双腿就好像不再是你的,这样会让自己感到焦虑和沮丧,而有的女性当坐在床上或在床上翻来翻去的时候,可能会变得更加痛苦。
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如果这种情况发生在您年轻时,或者家里更需要你来照顾这个新家庭的时候,你所承受的痛苦将会更大。因为这种痛苦,不仅仅来自于身体的痛苦,还有心理的问题。写这些文章的主要目的就是能够通过这些知识,帮助那些正在承受这些痛苦的女性。
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一、何谓骨盆的不稳定?
明确相关定义是我们了解一个问题起码的科学素养,那么先要明晰什么是骨盆不稳定?
就像我在:孕期、分娩后的疼痛主要部位是骨盆带,但如何解决呢?此篇文章给您一些合理的建议提及的骨盆带痛以前被称为骨盆不稳定,但是,大多数医学专业人士不再使用这个术语,因为“不稳定”这个词往往会加强慢性疾病的发生,导致较差的结果。而这种结果导致了很多疼痛,因此目前用的比较多的就是骨盆带痛,在一些书籍和文章中两个词语其实可以互换。
骨盆带疼痛包括骨、关节、神经系统以及骨盆和下背部的肌肉。尽管骨盆看起来是一个固定的骨头圈,实际上它是由三个独立的骨头组成的。
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坐骨+耻骨+髂骨=髋骨(左右各一块)
骶骨+尾骨(如上图)
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还有三个关节(如上图):
耻骨联合:把两个髋骨在前面连结在一起,数量一个。
在骶骨两侧的下背区域有两个关节,被称为骶髂关节(SI),把两个髋骨从后面连结在一起,数量2个。
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这个环状的骨盆通过周围的韧带和软骨结合在一起,在怀孕期间因为激素的影响而出现扩大或延展等一些变化。这是为了在生产的过程中,扩大产道的面积。(如上图)
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这会导致连结在骨盆周围的韧带韧性出现弱化,连接在骨盆周围的筋膜以及肌肉都会比孕前要薄弱很多,这都是骨盆产后不稳定的要素。其结果是,骨骼可能会发生移位和失调,从而引起疼痛和生活的干扰。
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肌肉和骨骼息息相关,无论从结构还是功能都是相互促进,相互影响。如果这种骨盆不稳定一旦发生,可能最终会影响到整个身体。你平时那些觉得轻而易举的动作,可能因为这些因素变得开始困难。
与怀孕有关的骨盆带的疼痛,一般什么样的女性会经历?
在怀孕期间出现骨盆不稳定,是一个正常的情况,但不是所有的骨盆不稳定都会导致疼痛。事实上,骨盆的不稳定是一种有利于分娩的因素。
Leonie Damen的研究表明,怀孕的女性骨盆疼痛都会有不同程度的松弛。可能导致髂骨或骶骨发生小部分位移。因此,人们认为疼痛是由失调引起的,这是由于轻微的髂骨和(或)骶骨的变化造成的
由于骶髂关节因为怀孕到了一个“新”位置,身体会做出一些自我矫正,但这种无意识地矫正,会让骨盆内或周围肌肉出现紧张和拉拽。
如果肌肉一旦出现错误的用力导致生物力学发生改变,这都有可能导致骨盆疼痛。尤其是大腿内收肌的无力,会让这种疼痛加重。
如果在怀孕前就经历过腰痛的患者,怀孕期间或产后骨盆带疼痛概率都会增加
有一些工作会让你一天都不得闲,比如护士,物理治疗师,在怀孕期间更有可能经历骨盆疼痛(请李哲老师关注公众号:lizhegdmc),而且还要忍受长时间的恢复过程。这恰恰是医不自医的典型写照吧。
究其原因,这可能是因为工作原因导致经常向前弯曲,肌肉又没有得到有效的强化,换句话说,糟糕的姿势不仅会导致对腰痛,也会引起盆腔痛!大家可以阅读这篇:产后正确的姿势到底有多重要?看完就明白了
虽然,有一些文献也在说明疼痛和姿势异常无相关性,但我们不可否认一点,很多人因为调整异常姿势确实得到卓有成效的改变。
人体是一个精密的架构,精密到限制你的想象力,怀孕本身就是对这个精密结构一次很重要的挑战,这种挑战一旦成功就会促使机体通过做出相应的对策,有的人身体对策不对或者不够充分,就会引发以疼痛为主导的症状。而如果应对及时、充分、正确那么就会很大程度避免被这种疼痛的困扰。