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孕妇禁忌的药有哪些(孕妇用药禁忌一览表)

孕妇用药,有一些药物可以突破胎盘屏障进入胎儿体内,会对胎儿的生长发育造成不同程度的影响,如流产、胎儿畸形、先天性疾病,甚至导致胎儿死亡等。因此,妊娠期用药安全问题十分重要。

危险性等级标准

美国药物和食品管理局(FDA)颁布的对妊娠的危险性等级标准为:

A类:对照研究显示无害。已证实此类药物对人胎儿无不良影响,是最安全的。

B类:对人类无危害证据。动物实验对胎畜有害,但在人类未证实对胎儿有害,或动物实验对胎畜无害,但在人类尚无充分研究。

C类:不能除外危害性。动物实验可能对胎畜有害或缺乏研究,在人类尚缺乏有关研究,但对孕妇的益处大于对胎儿的危害。

D类:对胎儿有危害。市场调查或研究证实对胎儿有害,但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。

X类:妊娠期禁用。在人类、动物研究及市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕妇的益处,属妊娠期禁用药。

常用药物的等级标准

1、抗组胺药:扑尔敏(B)、西米替丁(B)、苯海拉明(B)、异丙嗪(C)

2、抗感染药:

①驱肠虫药:龙胆紫(C)

②抗疟药:氯喹(D)

③抗滴虫药:甲硝唑(B)

④抗生素:丁胺卡那霉素(C)、庆大霉素(C)、卡那霉素(D)、新霉素(D)、头孢菌素类(B)、链霉素(D)、青霉素类(B)、四环素(D)、土霉素(D)、金霉素(D)、杆菌肽(C)、氯霉素(C)、红霉素(B)、林可霉素(B)、多粘菌素B(B)、万古霉素(C)

⑤抗结核病药:乙胺丁醇(B)、异烟肼(C)、利福平(C)、对氨水杨酸(C)

⑥抗真菌药:克霉唑(C)、咪康唑(C)、制霉菌素(B)

⑦抗病毒药:金刚烷胺(C)、阿糖腺苷(C)、病毒唑(X)、叠氮胸苷(C)、无环乌苷(C)

3、抗肿瘤药:

博来霉素(D)、环磷酰胺(D)、瘤可宁(D)、顺铂(D)、阿糖胞苷(D)、更生霉素(D)、噻替哌(D)、柔红霉素(D)、阿霉素(D)、氟尿嘧啶(D)、氮芥(D)、马法兰(D)、氨甲蝶呤(D)、长春新碱(D)

4、植物神经系统药:

①拟胆碱药:乙酰胆碱(C)、新斯的明(C)

②抗胆碱药:阿托品(C)、颠茄(C)、普鲁苯辛(C)

③拟肾上腺素药:肾上腺素(C)、去甲肾上腺素(D)、麻黄碱(C)、异丙肾上腺素(C)、间羟胺(D)、多巴胺(C)、多巴酚丁胺(C)、间羟舒喘宁(B)、羟卞羟麻黄碱(B)

5、中枢神经系统药物:

①中枢兴奋药:咖啡因(B)

②解热镇痛药:乙酰水杨酸(C/D)、非那西丁(B)、水杨酸钠(C/D)

③非甾体抗炎药:吲哚美辛(B/D)

④镇痛药:可待因(B/D)、吗啡(B/D)、阿片(B/D)、哌替啶(B/D)、纳洛酮(C)

⑤镇静,催眠药:异戊巴比妥(C)、戊巴比妥(C)、苯巴比妥(B)、水合氯醛(C)、乙醇(D/X)、安定(D)、硝基安定(C)

⑥安定药:氟哌啶(C)、氯丙嗪类(C)

⑦抗抑郁药:多虑平(C)

6、心血管系统药物:

①强心甙:洋地黄(B)、地高辛(B)、洋地黄毒甙(B)、奎尼丁(C)

②降压药:可乐宁(C)、甲基多巴(C)、肼苯达嗪(B)、硝普钠(D)、哌唑嗪(C)

③血管扩张药:亚硝酸异戊酯(C)、潘生丁(C)、二硝酸异山梨醇(C)、硝酸甘油(C)

7、利尿药:双氢克尿噻(D)、利尿酸(D)、速尿(C)、甘露醇(C)、氨苯蝶啶(D)

8、消化系统药:复方樟脑酊(B/D)

9、激素类:

①肾上腺皮质激素:可的松(D)、倍他米松(C)、地塞米松(C)、氢化泼尼松(B)

②雌激素:已烯雌酚(X)、雌二醇(D)、口服避孕药(D)

③孕激素:孕激素类(D)

④降糖药:胰岛素(B)、氯磺丙脲(D)、甲磺丁脲(D)

⑤抗甲状腺药物:丙基硫氧嘧啶(D)、他巴唑(D)



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