孕妇皮肤瘙痒怎么办挠后起疙瘩（孕妈需注意妊娠期皮肤瘙痒怎么办？该如何预防治疗，注不可手抓）

瘙痒性皮肤病包括一组以瘙痒为突出表现的皮肤病，在怀孕期间，有些孕妇会出现瘙痒症状，严重者影响工作和休息，甚至对胎儿产生伤害。近年来，妊娠期瘙痒症已引起医学界的高度重视。

妊娠期瘙痒症多数病因复杂，发病机制不清。一般认为主要与遗传、家族史、染色体、雌激素、代谢等因素有关。

妊娠期瘙痒症分为一般瘙痒症和特殊皮肤瘙痒。

一般瘙痒症

“

一般瘙痒症：

大都发生在局部，如随着妊娠子宫的增大，孕妇腹壁皮肤多数出现紫色或淡红色的妊娠纹且有瘙痒。此时用手乱抓，瘙痒处发生抓痕，瘙痒反而加重。

有的瘙痒则是过敏引起的，如服用某些药物或接触过敏性物质，以及气候变化等。大多发生在暴露的皮肤上，或全身或局部出现疹子。只要脱离过敏原，局部用些抗过敏药，瘙痒即可缓解消失。

此外，霉菌或滴虫、一些化学品刺激、不良卫生习惯，如穿不透气的化纤内裤等，可诱发孕期外阴部的瘙痒。像此类的一般瘙痒只要找到病因，对症治疗，症状很快就会消除。

特殊皮肤瘙痒

“

特殊皮肤瘙痒：

主要指妊娠期：妊娠期肝内胆汁淤积症，其发病率各家报道不一，为0.06%~3.3%，多见于妊娠32周以后。

其症状特点是瘙痒难忍，多以腹部及下肢为重，夜间尤甚，往往因不能克制剧烈的瘙痒而留下道道搔痕;也有些孕妇表现食欲下降、恶心厌油腻;常常伴有轻微腹泻。肝内胆汁淤积症的另一表现是黄疸，约出现在1/4的病人身上。

发生上述表现及时到医院空腹抽血，检查肝功和胆汁酸。查肝胆脾肾超声，发现胆结石，胆盐沉淀和胆栓形式;另外雌激素可增加毛细胆管的通透性，使胆汁中水分向血中反向外渗，导致胆汁减少，胆汁粘稠度增加，胆酸排泄受阻，进一步加剧胆汁淤滞和胆栓形成。

若检查肝功能发现谷丙转氨酶和血清胆红素升高，或有黄疸出现，确诊后作高危妊娠处理。产前、产时重点监护，可适当放宽剖宫产指征，及时终止妊娠，使胎儿脱离母体不良环境。近年用中药消炎利胆片口服，效果良好。

妊娠期瘙痒症的治疗

一般瘙痒症找到霉菌感染、风团疹、结节性皮肤病、过敏等因素，对症治疗即可。皮肤局部可应用炉甘石洗剂，严重者可口服扑尔敏、安定等药物治疗。

妊娠期瘙痒症的预防

孕期注意卫生，保持皮肤表面干净，冬天洗澡后可适当涂些润肤露。对于腹部妊娠纹可少量涂些橄榄油，可预防并减轻局部瘙痒。

注意千万不要用手抓挠，以免形成结痂症状加重，可以用温水毛巾热敷后涂些炉甘石洗剂。一些化学品刺激、不良卫生习惯如穿着不透气的化纤内衣等，还可诱发瘙痒，均应注意。

孕妇有神经性皮炎的，12周以后可以短时外用含激素如地塞米松的药物。以前认为激素致畸，近年早孕期用于有免疫疾病的孕妇保胎，小剂量应用，不增加胎儿畸形率。