肩膀痛是怎么回事肩周炎(肩周炎导致肩膀疼痛难忍?看看怎么回事)
“五十肩”就是我们常说的肩周炎,也叫做凝肩,因为好发年龄在50岁左右所以叫做“五十肩”。
发病的时候,洗脸、梳头、洗头,甚至抬个胳膊都疼得要命,有些严重的更是疼得晚上睡觉都睡不好。
肩周炎的发展阶段
1.急性期(冻结前期):
4~5个月,疼痛异常。
2.慢性期 / 粘连期(冻结期):
4~5个月,疼痛逐渐减轻或消失,但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈冻结状态。
3.恢复期 / 缓解期(解冻期):
4~5个月,肩痛基本消失,肩关节慢慢地松弛。
肩周炎虽然可以自愈,疼痛能够得以缓解,但往往会遗留许多功能障碍。若要想恢复如初,仍需尽早介入治疗并积极配合康复训练。
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教你如何判断肩周炎
1、肩部疼痛
起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,肩痛昼轻夜重为一大特点。
2、怕冷、有压痛
患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风;多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
3、肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限。
4、肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。
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敲重点——肩周炎的常见误区
1、忍忍就过去了
很多患者认为肩周炎虽然疼痛,但是不影响日常生活,不需要治疗,忍忍就过去了。这是非常错误的认识,疼痛的出现是身体给我们的预警信号,一定要予以重视,尽早进行诊断治疗。
2、自行用药,盲目治疗
有些肩周炎患者,因为疼痛,在具体病情并不清楚的时候,就自行用一些止痛药物或膏药进行治疗,这样很有可能会掩盖病情,延误治疗时机,使病情变得更加复杂,从而加重损伤。
3、盲目锻炼,加重损伤
很多肩周炎患者,在肩关节疼痛后,会盲目听从周围人的所谓经验,开始进行“拉吊环”、“轮胳膊”等锻炼方法进行练习,但结果往往是疼痛非但没有得到改善,反而持续加重。
4、不愿配合坚持治疗
很多肩周炎患者在治疗有了好转后马上停止治疗,殊不知肩周炎的病程时间较长、病情复杂、容易反复,并非是可以一朝治愈的。在有了一定的疗效后,建议患者多一点耐心,继续治疗、巩固效果、减少复发的概率。
5、不用治疗,可以自愈
不得不说,这是所有的误区中最大的误区,肩周炎虽然有自愈性,但肩周炎自然病程非常长,时间跨度可达6个月至3年,而且发病期间肩关节疼痛异常。
特别提示
如果在肩周炎发病期间未能得到及时的治疗,在自愈后并不能完全解除症状,还可能留下严重的后遗症,不但疼痛难以消除,还伴有关节活动度受限,无法提物,甚至连洗脸、穿衣这些最基本的生活功能都无法实现,严重影响生活质量。所以,肩周炎患者不应抱有侥幸心理,而是应该积极面对,尽早治疗和锻炼。
几个缓解肩周炎的动作
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家庭功能锻炼方法
家庭功能锻炼方法:针对轻微的肩关节僵硬和活动困难人群。
1、主动运动
★摆动训练:身体前倾,双臂自然垂直,向前后、左右摆动以及划圈活动。★耸肩及扩胸训练:双臂自然垂于身体两侧,向上耸肩,保持5秒,放松后双肩后张做扩胸动作,保持5秒后放松。★爬墙训练:站在墙根,患侧手扶住墙壁,由低向高摸,直摸到最高点,然后把手放下。上述动作每个方向20-30次/组,每天2-3组。
2、体操棒辅助运动
★肩前屈:双手握住体操棒(长棍、晾衣杆均可),由体侧向头部方向上举。
★肩外展:握住体操棒将患侧向外打开。★肩后伸:双手做类似划船的动作向患侧后背方向做后伸。★外展位外旋及内旋:将患侧手手臂倒向头的方向,后将患侧手倒向脚趾的方向。上述动作活动到肩部感到轻微疼痛处保持并轻轻颤动1-2分钟。3-5次/组,每天1-2组,并逐渐增加被动活动角度。
3、肌力训练
★肩前屈:手握住皮筋在体前抬起。
★肩后伸:手握住皮筋在体后向上抬起。★肩外旋:手握住皮筋向外侧用力牵拉皮筋。★肩内旋:手握住皮筋向内侧用力牵拉皮筋。★肩外展:手握住皮筋手臂在体侧抬起。上述动作为无痛范围,并于最高位置保持10秒,20-30次/组,组间休息30秒,4组连续练习,每天2-3次。以上功能锻炼适合病情较轻的肩周炎患者,训练强度以不引起明显疼痛为宜。如训练过程中疼痛加剧,且长时间不能缓解,请及时至医院诊治。
如何防治肩周炎?
1、合理饮食
建议低糖饮食,糖分是产生炎症的主要原料,减少糖分摄入可以从源头上抑制炎性反应;补充钙质和维生素D,防止骨质疏松。
2、适当锻炼
平时开展适当锻炼,增强肩关节的稳固性,但切忌过度运动,导致关节机械性损伤。
3、保暖防寒
气温下降尤其是天气寒冷时,注意关节部位的保暖,既往有肩周炎的市民可以适当进行关节部位的物理按摩和热敷。如发生肩关节僵硬、疼痛等不适,应尽早就医。