腰椎滑脱怎么治疗最好（腰椎滑脱后，可以通过按摩、锻炼等保守方法让腰椎复位吗？）

大部分腰椎滑脱患者在确诊后都会问医生这样的问题，“滑脱了怎么办？能做按摩把它按回去吗？”或者“医生，我回去后加大腰部锻炼，滑脱能不能自己恢复？”等。其实，这些问题归根结底就是在问“能不能通过各种保守治疗方法让腰椎滑脱复位？”。今天，我们就来看看这类问题。

你知道出现腰椎滑脱的两大常见原因吗？

当患者出现腰椎滑脱时，一般有两个方面的原因：

第一个，机械性的应力所导致的外伤性腰椎滑脱；

第二个，慢性退变导致的腰椎滑脱。随着大家年龄的增加，腰椎的椎体高度降低，后方小关节的关节囊松弛，还有一些小关节增生造成的相对下位椎体向前方的水平移位，这些情况都是腰椎滑脱。

如果患者出现这些腰椎滑脱时，造成后方的神经卡压，从而产生一系列腰、腿部的症状，就是我们说的腰椎滑脱症。

得了腰椎滑脱就必须进行手术吗？

腰椎滑脱患者其实并非都需要手术，对于轻度滑脱、症状不太严重的患者来说，进行保守治疗就可以得到不错的治疗目的，比如疼痛期进行卧床休息、服用一些镇痛消炎药物、佩戴腰围支具等，后期加强腰背肌锻炼，症状就能得到缓解。

但是对于滑脱程度严重、腰痛长期不能缓解并且进行保守治疗效果不佳，或者已经出现下肢放射性疼痛、间歇性跛行以及严重的马尾神经受压的患者，需要尽快考虑手术治疗。

腰椎可以通过保守治疗方法将脱位的椎体复位吗？

不少患者认为“保守治疗可以将腰椎滑脱治好”就是通过按摩、锻炼等方法让滑脱的腰椎复位了，那是不是这样呢？我们上面也说了对于病情程度不一的腰椎滑脱患者，所选择的治疗方式各有不同。需要手术的患者通过手术将滑脱的椎体固定复位，那可以保守治疗的患者是否可以通过按摩、腰部锻炼的方式让腰椎滑脱复位回去呢？

我们的答案是不行！因为当你出现腰椎滑脱以后，腰椎周边的软组织已经处在松弛的状态，或者由于骨性结构的狭部裂，或者是出现骨性结构的连续性中断，这样导致的腰椎滑脱是不可能通过按摩或者锻炼让滑脱的椎体复位回去。那这些保守治疗方法为什么会起作用呢？

•腰椎滑脱患者可以通过按摩进行腰部肌肉的松解，促进局部血液的循环，起到缓解腰部疼痛的作用，但是还达不到对深处的腰椎产生影响，所以不能改变腰椎的序列，更别提将腰椎滑脱复位了。

•锻炼对腰椎滑脱患者更多的是提供腰椎体周边的肌肉力量支撑，这种方法可以帮助轻度滑脱的患者延缓病情进展，也是非常重要的。但您想通过锻炼进行腰椎复位还是不太现实。

所以，如果您得了腰椎滑脱，最重要的还是应该去正规医院骨科就诊，并在专业医生的指导下进行适合自己的治疗。快速有效地解除病痛才是重中之重，而不是过度纠结于腰椎复位问题。