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得了肾炎怎么办肾炎能治好吗(肾小球肾炎可以治愈吗?会不会最终进展成尿毒症?)

在最近我接诊了一位肾小球肾炎患者,是位男性,年龄不到50,之前有过急性肾炎,吃了断时间的药感觉好一些了,就再没吃。最近发现自己尿频,小便中含有的泡沫明显增多,来问我这个病是不是严重了?会不会最终进展成尿毒症?


一.急性肾炎有可能转为慢性肾炎

这位患者之前是患有急性肾小球肾炎,吃了一段时间药感觉好一些了,就停药,并且也没有再去医院检查过。急性肾小球肾炎在肾脏病中,是相对来说治愈率是比较高的,果在早期的急性肾炎得到良好的控制,转成慢性肾小球肾炎的几率是比较低的。

一般来说急性肾小球肾炎,90%的患者在3个月内都是能够治愈的。

一般认为3月以上,尿中仍有尿蛋白、尿隐血或者血压仍然很高,是有可能会转为慢性肾炎,这位患者应该就是转为慢性肾炎了。

一旦转成慢性肾炎是比较严重的,而且也是比较难完全治愈的,需要长期的通过服用药物来进行治疗。


二.会不会最终进展成尿毒症?

慢性肾小球肾炎会不会最终进展成尿毒症?

这也是肾病患者常常问我的一个问题。

尿毒症:尿毒症是是由于各种慢性肾脏疾病引起的慢性肾衰竭终末期。临床有50%的尿毒症是由慢性肾小球肾炎引起的。

慢性(肾小球)肾炎,有许多种类型。

1.局灶节段性肾小球硬化症

局灶节段性肾小球硬化症最容易发展到尿毒症。如果得不到有效控制,平均6~7年就会发展成尿毒症。


2.膜增生性肾炎

膜增生性肾小球肾炎药物治疗效果差,约半数以上的患者在5-10年内进入慢性肾衰竭,而数年后可到达尿毒症期。


3.IgA肾病

30%的IgA肾病会发展成尿毒症,平均需要20年。


4.续发性肾病 如:糖尿病肾病和狼疮性肾病

由糖尿病肾病和狼疮性肾病这两种疾病导致的肾脏损伤,常在数年内即可进入尿毒症阶段。

部分的糖尿病肾病的病人经过正规的治疗,包括积极的降糖、降压,不会进入尿毒症期。

狼疮性肾病根据病理表现的不同,可以分为Ⅰ-Ⅵ期,根据病理不同,进展速度存在很大的不同。

总结

慢性肾小球肾炎发展到慢性肾衰竭、尿毒症,占透析患者的第2位。(第1位:心脑血管疾病)慢性肾小球肾炎虽然很难彻底根治,但是进入尿毒症的时间比较长,如果治疗得当,对自身的保养得当,甚至终身不会进展到尿毒症阶段


 

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