半肋膨体隆鼻可以维持几十年吗?老了之后鼻子会变形吗?
我的答案是,如果假体和自体软骨在体内没有出现任何不适,鼻综合是可以长久维持的,当然,这要建立在手术成功的基础上。
鼻综合手术的原理
我们常说的半肋膨体鼻综合是指:膨体垫高鼻背+肋软骨搭建鼻头支架,将鼻部的整体架构做出改变与调整,愈合后符合正常的解剖和生理学特点,有着非常不错的稳固性,成功的半肋膨体鼻综合做完后是可以长久维持的。
我将从以下几个方面进行探讨。
一、材料的特性
- 肋软骨:
① 肋软骨是自体软骨组织,易成活,不会出现排异现象,没有刺激性,安全性高。
② 相比耳软骨与鼻中隔软骨,肋软骨硬度较大,支撑力较强 可以达到稳定塑型的效果。
③ 虽说软骨都有一定程度的吸收,但肋软骨吸收率较小,塑型比较稳定,后期不会因为吸收率过高导致塌陷等问题,恢复好之后不会有明显落差,可以预见恢复之后的鼻形态。
- 膨体:
① 假体是惰性材料,除了一定的压缩性,不会吸收,也不会分解,因此,正常情况下,鼻背的外形是十分稳定的,不会随着年纪增长而变形。
② 膨体有很多微孔,与鼻组织相容性较高,微小的血管可以长入膨体内部,使得假体不易滑动,提高稳定性。
③ 不产生包膜,不会发生包膜挛缩,材料不透光,质量轻,对骨组织无压迫作用,无明显下垂感。
隆鼻效果能维持多久,需不需要修复,与材料本身无直接关系,而是取决于医生的技术。
二、手术方式
鼻尖形态的塑造是鼻整形的关键,关乎着一台鼻综合手术的成功与否,如果操作不当,会出现不稳固、吸收、歪斜等后遗症。决定鼻尖形态的最主要结构是鼻翼软骨,鼻尖塑型就是通过改变鼻翼软骨结构来完成的。
鼻尖塑型的方法有很多,但是,亚洲人普遍皮肤较厚且鼻翼软骨薄弱,仅仅通过鼻尖缝合或者添加鼻尖移植物,难以重塑鼻尖形态,更难以让鼻尖形态保持长期稳定。
(鼻尖缝合)
(鼻尖移植物)
因此,最安全有效的方法就是在鼻尖打造一个稳固的三角形结构,一般会在鼻尖两侧以及鼻小柱部位用肋软骨搭建一个强有力的三角支架进程支撑,新形成的鼻尖支持结构可以抵抗皮肤软组织的张力及愈合时产生的长时间的作用力,这样一来,在抬高延长鼻头的同时,又能很好地保证其稳定性,打好地基后,再配合上述鼻尖缝合和鼻尖移植物来塑型鼻尖。
除了鼻翼软骨,穹隆间韧带、复合链接等结构也对鼻尖起着很重要的支持作用,术中如果这些结构受到损伤,会大大削弱鼻尖的稳定性,必须小心处理。
可以这么说,在不发生感染排异的情况下,术后如果鼻头发生挛缩下旋移位等问题,基本可以归因于术中鼻头支架没有搭建好。
三、衰老对鼻子的影响
首先,我们不能否认衰老会对鼻子造成一定的影响,人体在自然衰老后,鼻部皮肤会松弛变薄,软骨和软组织也会有一定程度的吸收,这些都会导致鼻尖有些下垂,而且,如果术中鼻尖移植物的边缘没有修整好,皮肤变薄后可能会导致轮廓显形。
但是,由于鼻综合后鼻尖处有稳固的三角支架支撑着,而且肋软骨支架比较轻薄,重力对它的作用不是很明显,另外,膨体的微孔结构使得其与鼻背组织粘合牢固,所以衰老后鼻子的整体外形并不会有太大的变化。